Сердечные гликозиды

Оставить мнение, отзыв

Сердечные гликозиды - это препараты, получаемые на основе биологически активных веществ (гликозидов).

Медикаменты этой группы используются при лечении сердечной недостаточности, поскольку они нормализуют кровообращение и улучшают состояние сердца. К сердечным гликозидам относятся адонизид, ацетилдигитоксин, дигитоксин, коргликон, кордигит, лантозид, строфантин.

Неврологические симптомы при отравлении сердечными гликозидами

При отравлении сердечными гликозидами наблюдаются главным образом различные неврологические симптомы.

• Пострадавшего мучают головные боли и головокружения.
• Он не может заснуть, пребывает в состоянии депрессии.
• Нередки случаи, когда пострадавший начинает бредить.
• Из других проявлений интоксикации организма преобладают нарушения сердечного ритма.
• На фоне полной потери аппетита у пострадавшего отмечаются тошнота и рвота, иногда понос.
• Позывы к мочеиспусканию сокращаются и даже полностью исчезают на достаточно длительное время.
• Пострадавший может жаловаться на определенные нарушения зрения.
• Все окружающие предметы кажутся ему желтыми (либо они могут казаться ему больше или меньше, чем на самом деле).
• Иногда в глазах пострадавшего прыгают «мушки».
• По мере ухудшения состояния у пострадавшего меняется пульс (становится учащенным), развивается общая слабость, возникают судороги и временные остановки сердца.

Что делать при отравлении сердечными гликозидами

В отсутствие первой помощи больной может впасть в кому или погибнуть.

При отравлении сердечными гликозидами уложите пострадавшего на кровать, дайте ему одну таблетку нитроглицерина (под язык), а также крепкий черный кофе (желательно добавить в него коньяк). Постарайтесь успокоить больного, чтобы он лежал тихо, не совершая резких движений.

Если признаки отравления не ослабевают, промойте пострадавшему желудок (рефлекторно вызовите рвоту), используя теплую воду с толченым активированным углем. Желательно ввести пострадавшему внутримышечно 5 мл 5% раствора унитиола. В случае сильной рвоты сделайте внутримышечную инъекцию 10 мг реглана или церукала.

Профилактика отравления сердечными гликозидами

Причиной отравления сердечными гликозидами чаще всего становится не передозировка препаратов, а снижение устойчивости организма к сильнодействующим началам этих средств. Тем не менее, это не означает, что превышение дозы такого лекарства безопасно - в этом отношении необходимо строго придерживаться предписаний лечащего врача. Правила приема подбираются кардиологом строго индивидуально, поэтому недопустимо самостоятельно устанавливать дозировку, следуя рекомендациям из каких-либо медицинских справочников.

Особую осторожность нужно соблюдать в том случае, когда назначенная дозировка препарата очень высока (близка к токсической дозе). В этих условиях чрезмерная беспечность повышает риск передозировки либо снижения устойчивости организма.

Проявлять осторожность необходимо и тогда, когда одновременно с гликозидами больной принимает глюкокортикостероиды и мочегонные средства. Эти препараты приводят к усиленному выведению калия с мочой и таким образом снижают его содержание в организме. Чем меньше в организме калия, тем большей опасности подвергается сердце при использовании гликозидов. Для профилактики отравления гликозидами в этом случае рекомендуется применять на протяжении всего курса лечения панангин или соли калия.

Кроме того, в целях профилактики необходимо обратить пристальное внимание на воспалительные и застойные заболевания легких и сосудов. Тромбозы (тромбофлебиты, тромбоэмболии) и хроническая легочная инфекция должны тщательно лечиться. При наличии поражения сосудов с образованием тромбов необходимо регулярно применять антикоагулянты (средства, препятствующие повышенной свертываемости крови) и тромболитические (рассасывающие тромбы) препараты.

Следует своевременно пролечивать воспалительные заболевания сердца (миокардит, эндокардит), а также легких антибиотиками. Ослабленную в процессе медикаментозной терапии сердечную мышцу необходимо поддерживать, применяя средства, улучшающие обменные процессы в миокарде. К таким средствам относятся анаболики (калия оротат, неробол, ретабол) и витамины (рибоксин).

На время всего срока лечения гликозидами нужно исключить прием препаратов, которые снижают устойчивость организма к гликозидам. К ним относятся кальция хлорид, катехоламины и различные симпатомиметики (в особенности изадрин).

Риск отравления сердечными гликозидами возрастает у людей пожилого возраста, у больных, страдающих гиперкальциемией, гипомагниемией, а также печеночной и почечной недостаточностью. Важно помнить, что у лиц, перенесших отравление гликозидами, устойчивость к этим препаратам несколько снижена.

Добавлено: 29-12-2019 06:51

	ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ Растения для здоровья и красоты (вопрос-ответ) Народные средства для борьбы с угревой сыпью • Подскажите народные средства для борьбы с угревой сыпью, по возможности с использованием комнатных растений. Из комнатных растений в борьбе с угревой сыпью, прежде всего, помогут алоэ и каланхоэ. Можно протирать кожу свежим соком этих растений, ... Когда ночи кажутся бесконечными (вопрос-ответ) Нарушения сна — довольно частое явление, миллионы людей не находят ночью покоя. Разочарования, проблемы, депрессия, а в результате — бессонница. Иногда и храп, который может оказаться опасным и для самого храпящего. • Из-за чего, несмотря на усталость, невозможно заснуть? Иногда ... Отвечает диетолог-эндокринолог, терапевт и отоларинголог (вопрос-ответ) Как бороться с перееданием? • Я постоянно ограничиваю себя, избегаю мучного, сладкого, картофеля и т. Но любая неприятность заставляет меня искать утешения в еде. Я срываюсь и ем все подряд. Как с этим бороться? Пища - самое доступное «лекарство&raq uo; от неприятностей. Но еда не в с ... Нарушения сна (вопросы и ответы) • Кто в основном подвержен этому заболеванию? Чаще всего страдают мужчины, особенно с избыточным весом. Примерно 25% к 18 годам сильно храпят. Женщины страдают этим меньше. Причина - в женских гормонах-эстрогенах. Они ответственны за эластичность мышц глотки. Количество храпящих женщин ув ... Нас консультируют лучшие специалисты – терапевт, врач-стоматолог, гинеколог Береги грудь от травм • Неделю назад я ударилась грудью о поручень, место удара до сих пор болит. Стоит ли опасаться неприятных последствий? Сделайте УЗИ груди, чтобы убедиться в отсутствии гематомы. Возможно, вам потребуется специальное противовоспалительно е лечение: внутримышечно ...

Казанские больницы по районам города

	ПОПУЛЯРНЫЕ СТАТЬИ Как проводится имплантация зубов Имплантация проводится при необходимости восстановления утраченных зубов в том случае, если пациент не хочет или не может носить  протезы. Безопасна ли современная имплантация зубов Современные зубные импланты высоконадежны (в случае правильной установки срок службы составляет от 10 лет), не ... Гинекомастия. Уменьшение груди для мужчин Уменьшение груди для мужчин - коррекция чрезмерно развитой или увеличенной груди (гинекомастия). Избыточная ткань груди может привести к тому, что грудь человека провисает и растягивает ареолу (темная кожа, окружающая сосок). Гинекомастия может присутствовать в одной груди (в одностороннем пор ... Эндоскопическое исследование у детей Что такое эзофагогастродуодено скопия? Эндоскопия — общая медицинская процедура, которая используется для диагностики гастроэзофагальной рефлюксной болезни (ГЭРБ) и других заболеваний желудочно-кишечной системы. Во время эндоскопического исследования, после седации ребенка, трубку помещают ...