Вульвовагинит у девочек Вульвовагинитом называют воспалительные процессы, проходящие во влагалище и наружных половых органах и вызванные острицами и кишечной или гноеродной флорой. Наибольший процент заболеваемости наблюдается в детском возрасте. Так, например, 60-70 % детских гинекологических заболеваний у девочек до 8 ле ...
Гонорея Особенности гонореи
Гонорея – одно из заболеваний, передающихся преимущественно половым путем (ЗППП). Возбудителем этого инфекционного заболевания является гонококк.
Основной путь передачи – половой. Неполовая передача встречается достаточно редко, в основном это случаи детской заболев ...
Вульвит Причины появления вульвита
Вульвит – это заболевание, часто сочетающееся с кольпитом, и представляющее собой воспаление наружных половых органов.
Развивается из-за бактериальных или грибковых инфекций, механических или химических повреждений.
Признаки вульвита
Характеризуется болью и зудом ...
Вагинит Что такое вагинит?
Вагинит (кольпит) представляет собой воспалительные процессы, происходящие в слизистой оболочке влагалища.
Возбудителями этого воспалительного процесса являются стрептококки, трихомонады и другие бактерии, а так же некоторые грибы (кандиды). Появлению вагинита способствует несоб ...
Эндометрит: причины и методы лечения
Механизм развития эндометрита
Воспалительный процесс внутренней поверхности матки (эндометрит) может быть результатом различных воздействий (в том числе и медикаментозных), в результате которых присоединяется бактериальная флора и формируется собственно патологический процесс.
Причины эндометрита
гнойно-воспалительные процессы наружных половых органов или шейки матки;
криминальный аборт, произведенный при отсутствии должных стерильных условий;
осложнений родов (частичное приращение плаценты, неполное удаление последа);
результат эндогенного заноса инфекционного агента (развитие септического состояния);
длительное ношение внутриматочной спирали.
Как правило, это острый процесс, возникающий достаточно быстро после воздействия повреждающего фактора.
Клиническая картина
Как и любое другое заболевание воспалительного характера, эндометрит характеризуется признаками общей интоксикации и локальными изменениями.
Синдром общей интоксикации проявляется повышением температуры (до высоких цифр - 41°С и выше), которое сопровождается сильным ознобом и потливостью, резкой слабостью, снижением или отсутствием аппетита, ломотой во всех мышцах и суставах.
Локальные симптомы связаны собственно с поражением маточной ткани. Женщина жалуется на сильную боль в животе (нижние отделы), усиливающуюся при движении и врачебном осмотре, выделения из половых путей кровянистого или гнойного характера. Живот женщины резко напряжен, нередко отмечаются симптомы раздражения брюшины (перитонита – воспаления внутренней оболочки брюшной полости).
В запущенных случаях наблюдается развитие так называемого гинекологического сепсиса, то есть развития генерализованной гнойной инфекции из этого очага. В такой ситуации нарастает выраженность синдрома общей интоксикации, при отсутствии должного лечения может наступить смерть от полиорганной недостаточности.
Диагностика и лечение эндометрита
Диагноз эндометрита может быть установлен на основании комплекса клинических данных и результатах специальных исследований.
Среди общеклинических исследований наиболее важен общий анализ крови: обнаруживают лейкоцитоз (увеличение количества лейкоцитов), значительное ускорение СОЭ. В тяжелых случаях отмечаются признаки анемии: снижение уровня гемоглобина и количества эритроцитов, а также цветного показателя.
Для уточнения диагноза и выбора средства лечения используют:
гистеросальпингографию;
УЗИ малого таза;
в сложных случаях – диагностическую лапароскопию;
компьютерную томографию.
Лечение эндометрита будет напрямую зависеть от вызвавшей воспалительный процесс причины, в то же время будет включать некоторые общие принципы.
Медикаментозная терапия
Подавление активности и последующее полное уничтожение инфекционного агента, вызвавшего эндометрит – главная составляющая лечения. Для этого используются антибактериальные средства широкого спектра воздействия, оказывающие чаще бактерицидное, реже бактериостатическое действие. Антибактериальный препарат должен вводиться внутримышечно или внутривенно (таблетированные формы неприемлемы ввиду тяжести заболевания), доза должна быть максимально высокой (но не токсичной) для гарантированного достижения лечебного эффекта. Как правило, предпочтение отдается лекарствам цефалоспоринового ряда (цефтриаксон), фторхинолоны 3его и 4ого поколения (гатифлоксацин) или бета-лактамы (тиенам, меронем).
Массивная внутривенная инфузия различных кристаллоидных и коллоидных растворов помогает справиться с синдромом интоксикации, удаляя из организма женщины токсические продукты жизнедеятельности микробного агента.
Хирургическое лечение эндометрита
При отсутствии адекватного результата медикаментозного лечения, в крайне тяжелых случаях (септическое состояние, приращение плаценты, нарушение целостности матки, перитонит) показано хирургическое вмешательство. Оно заключается в удалении матки, по возможности сохранении придатков и влагалища.
Лучшим средством профилактики эндометрита является соблюдение гигиентических норм при проведении врачебных манипуляций, использование методов защиты во время полового акта.
На вопросы отвечает врач-гинеколог (вопрос-ответ) По статистике, девочек рождается больше, чем мальчиков. Это объясняется тем, что для природы женщина более ценна, ведь именно она дает жизнь новому человеку.
Поэтому мы должны беречь себя и внимательно относиться к собственному здоровью.
Найди причину
• Думаю, моя проблема знакома многим ...
На вопросы отвечает врач-гинеколог (вопрос-ответ) Лето, отпуск, курортные романы! Нет времени и желания думать о проблемах.
Все сложности оставь позади и ныряй с головой в романтические приключения. Но не забывай о контрацептивных средствах!
Маленькие жители
• Можно ли иметь близкие отношения при диагнозе уреаплазма?
Уреаплазма — э ...
Женская консультация. Отвечает акушер-гинеколог (вопрос-ответ) Ты волнуешься, всели у тебя в порядке со здоровьем? Спроси у врача...
Можно ли родить здорового ребенка с поликистозом почек?
• Я беременна на 14 неделе, у меня поликистоз почек. Можно ли родить здорового ребенка с Таким диагнозом?
Вам необходимо пройти осмотр у нефролога (специалиста по пат ...
Отвечают врач-гинеколог, врач-педиатр и сексопатолог (вопрос-ответ) Косметический эффект противозачаточных таблеток
• Жирные кожа и волосы и так доставляют мне немало проблем, но перед критическими днями состояние ухудшается - на коже лица появляется угревая сыпь. Мой косметолог посоветовал обратиться к гинекологу. Почему?
Избыточная жирность кожи и волос ...
Женская консультация (вопрос-ответ) Можно ли заниматься огородом во время беременности?
• Я на шестом месяце беременности, чувствую себя хорошо. Можно ли мне полоть травку, поливать растения?
Во время беременности нельзя поднимать тяжести,
а также выполнять физическую работу, которая вызывает сильную усталость.
...
Аденовирусная инфекция Аденовирусная инфекция – это острое антропонозное вирусное заболевание, которое поражает слизистые оболочки кишечника, верхних дыхательных путей, глаз и лимфоидную ткань. Заболеванию сопутствует умеренно выраженная интоксикация. Провокатором аденовирусной инфекции являются ДНК геномные вир ...
Проблема ожирения у детей. Часть 1 Эпидемия ожирения поразила население развитых и развивающихся стран планеты. Страдают ожирением и самые маленькие жители, что вызывает печальные предчувствия.
Тучность вредна для здоровья и таит множество опасностей.
Дополнительные усилия приходится прилагать организму для того, чтобы сна ...
Проблема ожирения у детей. Часть 2 Страдает ваш ребенок избыточным весом, или у него нет этой проблемы? Как узнать точно? В этом может помочь индекс массы тела. Расчет его очень прост: вес в килограммах делится на рост в сантиметрах, возведенный в квадрат (кг/м2). Оценить соответствие индекса массы тела возрасту помогут специа ...
