Контрацепция в XXI веке

Задайте свой вопрос

Каждая женщина предпочитает свой наиболее излюбленный способ предохранения от беременности. К сожалению не всегда, этот способ - лучший.

В настоящее время у нас в России чуть ли не основным средством, не допускающим беременность, является аборт - именно так, как приговор звучит этот факт. Искусственным абортом прерывается почти половина всех начавшихся беременностей. Это очень плохо для нас всех, это говорит о том как мы относимся к здоровью женщин и будущих детей.

Но жизнь не стоит на месте и постепенно забываются, когда то "традиционные" методы контрацепции (прерванный половой акт и др.), становятся менее популярными барьерные (кондомы), химические (спермициды) и внутриматочные спирали.

Перечисленные методы мало различаются по степени надёжности (близко к 100%), но отличаются по удобству использования.

По мнению зарубежных экспертов, одной из причин того, что наши женщины делают много абортов, является недостаточное использование гормональных противозачаточных средств. Степень информированности о противозачаточных методах невелика, среди россиянок существует большое количество мифов и заблуждений.

Зачастую эти заблуждения поддерживаются и врачами, некоторые из которых просто не знакомы с новинками мировго фармацевтического рынка женских гормональных контрацептивов.

В настоящий момент в мире наиболее популярны комбинированные оральные контрацептивы - это противозачаточные препараты, содержащие женские половые гормоны - производные эстрогена и прогестаген.

Механизм действия оральных контрацептивов основан на использовании естественных реакциях организма женщины. Гормональные контрацептивы предотвращают процесс овуляции, то есть они препятствуют процессу созревания и выхода яйцеклетки. Ингибируют они и процесс оплодотворения - сгущают цервикальную слизь, находящуюся в канале шейки матки, препятствуя движению сперматозоидов к яйцеклетки, модифицируют слизистую поверхность матки, таким образом, что яйцеклетка не способна удержаться после оплодотворения.

Защитный контрацептивный эффект обеспечивается прогестагенами - именно они подавляют процесс овуляции. Производные эстрогена необходимыдля регулирования менструального цикла женщины.

В наших аптеках имеются в продаже оральные контрацептивы, которые различают по количеству действующего гормона в таблетках. Монофазные имеют одинаковый состав во всех таблетках (Диане-35, Микрогинон, Силест), двух- или трехфазные (принимаемые таблетки, содержат различные дозы гормонов, в зависимости от фазы менструального цикла женщины: (Антеовин, Три-регол, Тризистон).

Препараты последнего поколения, содержат эстрадиол, цель его использования - улучшить профиль безопасности и использовать с минимальным побочным эффектом на организм женщины. Такие контрацептивы мягче действует на репродуктивную систему и незаметно переносится женским организмом за счет более низкого содержания гормонального стероида в каждой таблетке.

Такой подход надежно оберегает от нежелательной беременности и параллельно регулирует менструальными циклами, делая их регулярными, с меньшей продолжительностью и менее интенсивными по выделениям.

Клинические испытания подтвердили минимальное влияние современных комбинированных контрацептивов на все виды обмена веществ в организме.

Прежде чем начать использовать современные контрацептивы необходимо проконсультироваться с гинекологом на предмет возможных противопоказаний, сделать анализ крови. Особенно это относится к курящим женщинам старше 30-35 лет, имеющим избыточный вес, страдающих тромбозом, атеросклерозом и болезнями сердца.

Для некоторых случаев (период лактации, противопоказания к гормональным контрацептивам) возможно использование формы "мини-пили" (Чарозетта, Микролют, Экслютон). Действие таких контрацептивов отличается от комбинированных - они не всегда влияют на овуляцию, а только воздействуют на слизистую шейки матки и не позволяют закрепление оплодотворенной яйцеклетки. Их контрацептивный эффект ниже, как впрочем и воздействие на организм женщины. Мини-пили слабее влияют на контроль менструального цикла, и при их использовании чаще наблюдаются межменструальные выделения.

Какова эффективность гормональных контрацептивов?

Эффективность любых контрацептивов оценивается по индексу Перля - количество беременностей на 100 женщин, использовавших данный метод в течение 1 года. Современные комбинированные гормональные контрацептивы имеют такой индекс 0.1-0.9 и стоят лидерами в списке надежности контрацептивов.

Кроме защитного эффекта, гормональные контрацептивы имеют большой спектр положительных свойств: они участвуют в регулировании гормонального баланса организма, доказано, что они снижают потерю крови во время менструации, способствуют нормализации менструального цикла.

Медики доказали, что использование оральных контрацептивов понижает риск злокачественных новообразований в женской сфере. Женщины, употребляющие оральные противозачаточные средства, в 1.5-2.0 раза реже обращаются к врачу по поводу воспалений матки и придатков. Гормональные контрацептивы значительно понижают возможность начала внематочной беременности.

При отмене приема оральных гормонов фертильность (способность зачать ребенка) восстанавливается очень быстро.

Конечно, как у любого другого медицинского препарата, у всех методов контрацепции (в том числе гормональных) имеются свои недостатки и побочные эффекты.

Гормональный метод предохранения от зачатия, как и любой другой, необходимо выбирать, только после консультации с гинекологом. Врач поможет вам подобрать тот или иной противозачаточный препарат, основываясь на ваших медицинских показаниях и противопоказаниях, даст разъяснения о режим приема, если необходимо даст направления на анализ, который следует пройти перед тем, как использовать гормональные контрацептивы.

Кроме таблеток в арсенале современной женщины большой выбор иных комбинированных гормональных средств, отличающихся от орального другим способом введения активного соединения в организм женщины.

Но это тема для отдельного разговора.

Добавлено: 13-03-2019 13:16

	ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ Поговорим о планировании беременности. Вопросы специалистам (вопрос-ответ) Планируем беременность Я собралась забеременеть в ближайшее время. Поэтому заранее хочу узнать, что может помешать нормальному течению беременности. Подскажите, на что нужно обратить внимание, прежде всего и какие анализы сделать? Рождение ребенка - это ответственный шаг, к которому следует быть ... Женская консультация (у меня будет малыш, вопрос-ответ) Я тогда не знала! Прививка от дифтерии перед беременностью Примерно за неделю до беременности (она получилась незапланированной), я сделала вторую прививку от дифтерии. Не опасно ли это для ребенка? Проведенная вами вакцинация от дифтерии не опасна, если у вас не наблюдалось каких-либо поб ... Женская консультация (вопрос-ответ) А был ли мальчик? У жены в течение 5 месяцев была задержка месячных, отмечались признаки токсикоза и даже живот округлился, а УЗИ ничего не показало. Врач поставил диагноз «ложная беременность». Может ли быть такое? • Да, так бывает. Ложная беременность может наступать у женщин, ... Женская консультация (вопрос-ответ) Что делать с инфекцией? За месяц до беременности сдала мазок на инфекции. Анализы ничего не выявили, а на 19 неделе обнаружились ureaplasma par-vum и gardnerella. Выделений, боли, зуда и т. п. нет. Что мне теперь делать? Уреаплазма парвум отличается чем-то от другого типа уреаплазмы? Повлияют ли ... Целесообразность установки левоноргестрелсодержащей системы. Разговор с профессором кафедры акушерства и гинекологии (вопрос-ответ) Женщины интересуются, каков механизм действия левоноргестрелсодерж ащей системы? Система имеет вид Т-образной спирали, на вертикальном колене которой расположен цилиндр, изготовленный из особого материала - полидиметилоксана и содержащий гормон левоноргестрел. Этот гормон подобен одному из женски ...

Казанские больницы по районам города

	ПОПУЛЯРНЫЕ СТАТЬИ Вопросы психологу (вопрос-ответ) Неужели все мужчины - потребители? • Моя мама после неудачного брака убеждена, что все мужчины — подлецы и альфонсы. Я понимаю, что у нее — душевная травма, но она и мне не дает построить серьезных отношений. Я тоже стала опасаться обманов и подвохов. Подскажите, как мне реагиро ... Детский врач стоматолог отвечает на Ваши вопросы Кариес молочных зубов Моему ребенку недавно исполнилось всего два года, но у него уже появился кариес на зубках. Все нормы гигиены соблюдаем, в сладком сын ограничен. В чем может быть причина возникновения проблемы? Кариес у детей появляется обычно в возрасте 4-5 лет, но иногда и гораздо раньше. П ... Врач стоматолог отвечает на Ваши вопросы по отбеливанию зубов Белизна зубов и виды отбеливания Белые зубы – это показатель здоровья и красоты. Есть люди, у которых от природы сияющая улыбка, остальным же приходится прибегать к помощи стоматологов. От чего зависит цвет зубов? Цвет зубов определяется многими факторами. Это и возраст, и образ жизни. Осн ...