Выделения из влагалища во время беременности Одним из самых важных вопросов во время беременности является здоровье будущей мамы. Выделения из влагалища – вопрос сугубо индивидуальный. Но есть ряд случаев, когда необходимо принимать срочные меры, чтобы предотвратить опасность, угрожающую маме и будущему ребенку.
Как определить заболе ...
Лекарственные помощники при родах К сожалению, роды не всегда проходят гладко. А так бы этого хотелось. Зачастую они сопровождаются непредвиденными ситуациями. Регулировать их приходится акушеру-гинекологу при помощи различных медицинских препаратов. Каких именно и для чего они применяются.
Возглавляет список простагландин
Это ...
Угроза выкидыша! Это надо знать! При слове аборт, мы представляем себе женщину, которая решила избавиться от процесса беременности, сделав этот самый аборт. Но бывают случаи самопроизвольного аборта. Его называют выкидыш. В такой ситуации дама испытывает болезненные схватки внизу живота, с различной тяжестью кровотечения. Причи ...
Обезболивающие медикаменты во время беременности Возникновение различных болей во время беременности случается часто и многие женщины не знают, как с ними бороться, потому что прием многих лекарств имеет противопоказания.
В современной медицине есть некоторые обезболивающие средства, которые допускаются при беременности, только их обязательно ...
Нефропатия у беременных: симптомы и лечение
Даже у практически здоровой женщины беременность может протекать с различными осложнениями.
Выделяют ранний гестоз (по-старому токсикоз), который развивается в первой половине беременности, и поздний гестоз. Среди клинических вариантов последнего наиболее часто встречается нефропатия беременных.
Почему возникает нефропатия у беременных?
Причины возникновения этого патологического состояния беременной женщины до конца не известны.
Определенное влияние принадлежит гормональному дисбалансу на фоне ухудшения фето-плацентарного кровотока.
У женщин, страдавших до беременности различными заболеваниями сердечно-сосудистой, мочевыделительной и эндокринной систем, риск развития нефропатии значительно выше, чем у здоровых.
В основе возникновения нефропатии у беременных – нарушение микроциркуляции в почечной ткани, что приводит к:
постепенно нарастающему нарушению фильтрационной и выделительной функции почек;
задержке жидкости в организме
и повышению артериального давления.
Клиника и диагностика
Нефропатия беременных подразделяется на несколько стадий в зависимости от степени тяжести состояния женщины.
Учитывается общее состояние женщины, отеки, изменение показателей мочи, изменения артериального давления.
Шкала Виттлингера
В клинической практике состояние женщины далеко не всегда соответствует определенной стадии нефропатии.
Поэтому принято использовать шкалу Виттлингера для оценки состояния беременной.
Каждый из клинических симптомов оценивается в баллах в зависимости от степени выраженности.
Конечная сумма баллов позволяет определить степень тяжести нефропатии беременных и спрогнозировать дальнейшее развитие ситуации.
белок в моче (от следовых концентраций до 4 г/л и больше);
увеличение массы тела (до 12 килограмм или больше);
изменение привычных цифр артериального давления;
уменьшение суточного объема выделенной мочи.
Ранние симптомы нефропатии беременной
Среди ранних симптомов нефропатии беременной выделяют отеки и избыточное увеличение массы тела.
Это те признаки, которые беременная может заметить самостоятельно, даже не владея специальными навыками.
Отечность может отмечаться не только на ногах, но и на руках.
В таком случае женщине будет сложно одеть и снять кольца и другие ювелирные украшения (так называемый «симптом кольца»).
Еженедельное взвешивание – это хорошая привычка женщины, которая следит за своим здоровьем.
Поэтому внезапное увеличение собственного веса должно насторожить.
Лабораторные признаки нефропатии беременных
При появлении этих симптомов женщине необходима консультация врача. Акушер-гинеколог после проведения осмотра (контрольное взвешивание, измерение давления) назначит необходимые лабораторные исследования, а также дополнительную консультацию у врача-окулиста.
Подтверждающими нефропатию беременных являются следующие лабораторные признаки:
увеличение содержания белка в моче при сохраняющейся относительной плотности и уменьшении суточного объема мочи;
уменьшение содержания общего белка в крови, а также преобладание белков-глобулинов над альбуминами (в норме наоборот);
нарушения свертывающего звена крови.
Окулист производит специальный осмотр глазного дна. Уже на начальных стадиях нефропатии отмечаются застойные явления мелких сосудов глазного дна.
Общие принципы лечения нефропатии у беременных
Начальные стадии нефропатии беременных могут лечиться в амбулаторных условиях, если возможна регулярная консультация врача.
Назначаются мочегонные и гипотензивные средства.
При отсутствии улучшения состояния беременной, необходима госпитализация в стационар.
Необходимо как можно раньше установить диагноз нефропатии и назначить эффективное лечение, чтобы не допустить ухудшения состояния беременной и прогрессирования гестоза в преэклампсию и эклампсию.
Добавлено: 27-12-2019 09:02
ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ
Женская консультация (у меня будет малыш, вопрос-ответ) Я тогда не знала! Прививка от дифтерии перед беременностью
Примерно за неделю до беременности (она получилась незапланированной), я сделала вторую прививку от дифтерии. Не опасно ли это для ребенка?
Проведенная вами вакцинация от дифтерии не опасна, если у вас не наблюдалось каких-либо поб ...
Женская консультация (вопрос-ответ) А был ли мальчик?
У жены в течение 5 месяцев была задержка месячных, отмечались признаки токсикоза и даже живот округлился, а УЗИ ничего не показало. Врач поставил диагноз «ложная беременность». Может ли быть такое?
• Да, так бывает. Ложная беременность может наступать у женщин, ...
Женская консультация (вопрос-ответ) Что делать с инфекцией?
За месяц до беременности сдала мазок на инфекции. Анализы ничего не выявили, а на 19 неделе обнаружились ureaplasma par-vum и gardnerella. Выделений, боли, зуда и т. п. нет. Что мне теперь делать? Уреаплазма парвум отличается чем-то от другого типа уреаплазмы? Повлияют ли ...
Поговорим о планировании беременности. Вопросы специалистам (вопрос-ответ) Планируем беременность
Я собралась забеременеть в ближайшее время. Поэтому заранее хочу узнать, что может помешать нормальному течению беременности. Подскажите, на что нужно обратить внимание, прежде всего и какие анализы сделать?
Рождение ребенка - это ответственный шаг, к которому следует быть ...
Артрит (лечение) Кто подвержен артриту?
Артрит самая распространенная болезнь особенно у тех, кто занимается силовыми нагрузками и танцами, у тех, кто испытывает большое физическое напряжение. Заболевание суставов так же может испытать человек с избыточным весом, который малоподвижен, и тело которого часто наход ...
Все больше американских женщин предпочитают рожать дома Женщины во многих странах раньше пользовались при родах услугами повитух. В США, где с середины 19 столетия количество больниц стало быстро увеличиваться, повитухи-акушерки становились все чаще ненужными. В 1935 году 90% всех родов проходили в больницах, а в 50-х годах прошлого века большинство ...
Чего не любит псориаз? Псориаз - заболевание тяжелое и выматывающее. Попробуем дать советы людям, которые страдают от этого заболевания.
Питание больного псориазом
Все больные должны придерживаться некоторых ограничений, им нежелательно употреблять свинину и сало, копчености, шоколад, кофе, пряности, алкоголь, острые с ...
