Что взять с собой в роддом? Для женщины беременность – это счастье. Ощущение того, что ты под сердцем носишь свое дитя, заставляет душу трепетать. Окончание беременности женщина ждет с нетерпением, особенно последние деньки перед запланированной датой родов, ведь скоро ей предстоит держать на руках своего малыша. Н ...
Признаки внематочной беременности Внематочная беременность – это патология, которая является следствием развития плодного яйца, эмбриона не в матки, а в маточной трубе. К сожалению ни одна женщина не застрахована от наступления внематочной беременности.
Чем определяется предрасположенность женщин к внематочной беременности
Н ...
Запор в период беременности В период беременности запорами страдает каждая четвертая женщина. В обычной жизни опорожнение кишечника должно происходить не менее одного раза в 24 чеса. Если же стул отсутствует более трех дней, то диагноз «Запор» вам обеспечен.
Чаще всего в период беременности запорами страдают и ...
Как облегчить токсикоз? Имбирь как средство от токсикоза
При появлении чувства тошноты можно использовать корень имбиря – перед принятием пищи просто пожевать его или добавить в чай. Кроме этого, имбирь – это натуральный сильнодействующий антибиотик, который поможет сделать сильнее иммунитет и справиться с ...
Нефропатия у беременных: симптомы и лечение
Даже у практически здоровой женщины беременность может протекать с различными осложнениями.
Выделяют ранний гестоз (по-старому токсикоз), который развивается в первой половине беременности, и поздний гестоз. Среди клинических вариантов последнего наиболее часто встречается нефропатия беременных.
Почему возникает нефропатия у беременных?
Причины возникновения этого патологического состояния беременной женщины до конца не известны.
Определенное влияние принадлежит гормональному дисбалансу на фоне ухудшения фето-плацентарного кровотока.
У женщин, страдавших до беременности различными заболеваниями сердечно-сосудистой, мочевыделительной и эндокринной систем, риск развития нефропатии значительно выше, чем у здоровых.
В основе возникновения нефропатии у беременных – нарушение микроциркуляции в почечной ткани, что приводит к:
постепенно нарастающему нарушению фильтрационной и выделительной функции почек;
задержке жидкости в организме
и повышению артериального давления.
Клиника и диагностика
Нефропатия беременных подразделяется на несколько стадий в зависимости от степени тяжести состояния женщины.
Учитывается общее состояние женщины, отеки, изменение показателей мочи, изменения артериального давления.
Шкала Виттлингера
В клинической практике состояние женщины далеко не всегда соответствует определенной стадии нефропатии.
Поэтому принято использовать шкалу Виттлингера для оценки состояния беременной.
Каждый из клинических симптомов оценивается в баллах в зависимости от степени выраженности.
Конечная сумма баллов позволяет определить степень тяжести нефропатии беременных и спрогнозировать дальнейшее развитие ситуации.
белок в моче (от следовых концентраций до 4 г/л и больше);
увеличение массы тела (до 12 килограмм или больше);
изменение привычных цифр артериального давления;
уменьшение суточного объема выделенной мочи.
Ранние симптомы нефропатии беременной
Среди ранних симптомов нефропатии беременной выделяют отеки и избыточное увеличение массы тела.
Это те признаки, которые беременная может заметить самостоятельно, даже не владея специальными навыками.
Отечность может отмечаться не только на ногах, но и на руках.
В таком случае женщине будет сложно одеть и снять кольца и другие ювелирные украшения (так называемый «симптом кольца»).
Еженедельное взвешивание – это хорошая привычка женщины, которая следит за своим здоровьем.
Поэтому внезапное увеличение собственного веса должно насторожить.
Лабораторные признаки нефропатии беременных
При появлении этих симптомов женщине необходима консультация врача. Акушер-гинеколог после проведения осмотра (контрольное взвешивание, измерение давления) назначит необходимые лабораторные исследования, а также дополнительную консультацию у врача-окулиста.
Подтверждающими нефропатию беременных являются следующие лабораторные признаки:
увеличение содержания белка в моче при сохраняющейся относительной плотности и уменьшении суточного объема мочи;
уменьшение содержания общего белка в крови, а также преобладание белков-глобулинов над альбуминами (в норме наоборот);
нарушения свертывающего звена крови.
Окулист производит специальный осмотр глазного дна. Уже на начальных стадиях нефропатии отмечаются застойные явления мелких сосудов глазного дна.
Общие принципы лечения нефропатии у беременных
Начальные стадии нефропатии беременных могут лечиться в амбулаторных условиях, если возможна регулярная консультация врача.
Назначаются мочегонные и гипотензивные средства.
При отсутствии улучшения состояния беременной, необходима госпитализация в стационар.
Необходимо как можно раньше установить диагноз нефропатии и назначить эффективное лечение, чтобы не допустить ухудшения состояния беременной и прогрессирования гестоза в преэклампсию и эклампсию.
Добавлено: 27-12-2019 09:02
Проголосовать за статью
Внимание! Использование материалов сайта "www.my-doktor.ru" возможно только с письменного разрешения Администрации сайта. В противном случае любая перепечатка материалов сайта (даже с установленной ссылкой на оригинал) является нарушением Федерального закона РФ "Об авторском праве и смежных правах" и влечет за собой судебное разбирательство в соответствии с Гражданским и Уголовным кодексами Российской Федерации.
Женская консультация (вопрос-ответ) А был ли мальчик?
У жены в течение 5 месяцев была задержка месячных, отмечались признаки токсикоза и даже живот округлился, а УЗИ ничего не показало. Врач поставил диагноз «ложная беременность». Может ли быть такое?
• Да, так бывает. Ложная беременность может наступать у женщин, ...
Поговорим о планировании беременности. Вопросы специалистам (вопрос-ответ) Планируем беременность
Я собралась забеременеть в ближайшее время. Поэтому заранее хочу узнать, что может помешать нормальному течению беременности. Подскажите, на что нужно обратить внимание, прежде всего и какие анализы сделать?
Рождение ребенка - это ответственный шаг, к которому следует быть ...
Женская консультация (вопрос-ответ) Что делать с инфекцией?
За месяц до беременности сдала мазок на инфекции. Анализы ничего не выявили, а на 19 неделе обнаружились ureaplasma par-vum и gardnerella. Выделений, боли, зуда и т. п. нет. Что мне теперь делать? Уреаплазма парвум отличается чем-то от другого типа уреаплазмы? Повлияют ли ...
Женская консультация (у меня будет малыш, вопрос-ответ) Я тогда не знала! Прививка от дифтерии перед беременностью
Примерно за неделю до беременности (она получилась незапланированной), я сделала вторую прививку от дифтерии. Не опасно ли это для ребенка?
Проведенная вами вакцинация от дифтерии не опасна, если у вас не наблюдалось каких-либо поб ...
У моей подружки на лице веснушки Многие девушки не любят весну, потому что с появлением первых лучиков солнца на лице «загораются&ra quo; веснушки.
Веснушки, или гиперпигментация, как называют их в научной литературе, уже множество веков появляются на теле прекрасной половины человечества.
Существует несколько разновидност ...
Как правильно подготовиться к сдаче анализов? Каждый из нас сталкивается с необходимостью сдать анализы. Конечно, мы хотим получить достоверные результаты, а значит, должны правильно подготовиться к лабораторному исследованию.
Общие правила сдачи крови
Забор крови обычно происходит с 7.30 до 12.00 (обязательно натощак и только после того, ...
Заболевания, носящие инфекционный характер, при беременности В период беременности инфекционные заболевания становятся опасными для здоровья как будущей мамы, так и малыша. Одним из таких заболеваний является краснуха.
Краснуха
Краснуха – это инфекционное заболевание, распространяющееся воздушно-капельным способом. Скрытый период заболевания дли ...
Внимание! Использование материалов сайта "www.my-doktor.ru" возможно только с письменного разрешения Администрации сайта. В противном случае любая перепечатка материалов сайта (даже с установленной ссылкой на оригинал) является нарушением Федерального закона РФ "Об авторском праве и смежных правах" и влечет за собой судебное разбирательство в соответствии с Гражданским и Уголовным кодексами Российской Федерации.