Переношенная беременность Переношенная беременность - это беременность, которая продолжается более 42 недель гестационного возраста или более 294 дней, считая с первого дня последней менструации. Частота переношенной беременности колеблется от 3 до 10% случаев. Переношенная беременность остается сложной акушерской пробле ...
Родовые травмы новорожденных Под родовой травмой новорожденного понимают повреждения плода, которые возникают при осложненных родах. Вероятность травмы зависит от зрелости, генетических факторов, массы тела, наличия гипоксии и адаптивных возможностей плода, особенностей течения родов.
Интракраниальные кровоизлияния
Интракр ...
Инфекции мочевых путей во время беременности, этиология, патогенез, диагностика Беременность представляет собой уникальное иммунологическое состояние, когда два индивидуума с разным генетическим набором сосуществуют без нарушения иммунного ответа. Беременность не сопровождается выраженной иммуносупрессией матери. При объективной оценке материнской иммунной системы изменения ...
Предлежание плаценты: что это? Предлежание плаценты относят к серьёзной патологии беременности. Дело в том, что нормой считается расположение плаценты в области тела матки или её дна. Прикрепляясь таким образом, плацента обеспечивает лучшее кровоснабжение будущего ребенка. При данной патологии, плацента располагается в нижней ...
Пролактинома - возможная причина бесплодия у мужчин и женщин
Его основная функция связана с ростом и подготовкой молочных желез во время беременности к нормальному течению лактации.
Пролактиновые рецепторы также обнаружены в мужских и женских половых железах (яичках и яичниках), лимфатических узлах и печени.
Известно, что гормон также оказывает иммуномодулирующее действие, а также влияет на некоторые метаболические процессы в организме.
Это гормон, связанный с половым удовлетворением у женщин и мужчин.
Физиологически его уровни увеличиваются после оргазма и остаются высокими в течение до 1 часа после этого, что отмечает так называемый, половой рефрактерный период .
Секреция пролактина из гипофиза носит эпизодический характер и увеличивается физиологически:
во время сна,
стресса,
беременности,
после полового акта,
с раздражением сосков
или травмой грудной клетки.
Гиперпролактинемия - это состояние, при котором измеряются повышенные уровни пролактина в крови.
Среди наиболее распространенных причин этого являются аденомы гипофиза (пролактиномы).
Проявление высокого уровня пролактина у женщин
Высокий уровень пролактина у женщин приводит к галакторее, которая является результатом физиологического действия гормона на стимуляцию эпителиальных клеток молочных желез.
Женщины также часто сообщают:
об олигоменореи (продление менструального цикла, то есть более 35 дней),
аменорее (отсутствие менструации)
и бесплодии.
Гиперпролактинемия приводит к гипогонадизму, затрагивающему гонадную ось на трех ее уровнях:
На уровне гипоталамуса
На уровне гипоталамуса пролактин ингибирует секрецию гонадотропин - рилизинг - гормона (ГнРГ) .
Это гормон, выделяемый гипоталамусом, ответственный за активацию синтеза гормонов по всей половой оси (гипоталамус-гипофиз-гонады).
Подавление секреции ГнРГ снижает синтез других гормонов по оси.
На уровне гипофиза
На уровне гипофиза, гиперпролактинемия является причиной отсутствия физиологического пика повышения уровня лютеинизирующего гормона, который необходим для возникновения овуляции.
В результате овуляции зрелая оплодотворенная яйцеклетка высвобождается из яичника.
На периферическом уровне
На периферическом уровне развивается «резистентность яичников» - яичники имеют измененную чувствительность к гонадотропным гормонам гипофиза (литинизирующий и фолликулостимулирующий гормон).
В результате рост и созревание фолликулов яичника подавляется, и происходит ановуляция (отсутствие овуляции).
Проявление высокого уровня пролактина у мужчин
Их средний возраст начинается от 40-60 лет.
Пролактиномы обычно возникают:
при потере либидо,
импотенции
и, возможно, бесплодия.
Нарушения зрения и головные боли чаще встречаются - проявления компрессионного синдрома, так как в них обычно обнаруживаются макропролактиномы.
Галакторея и гинекомастия очень редки.
Гипогонадизм у мужчин происходит по тому же механизму, что и у женщин.
Снижение секреции ГнРГ приводит к снижению уровня лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормона, который, в свою очередь, подавляет секрецию тестостерона на периферическом уровне.
Поддержание оптимального уровня тестостерона очень важно для нормального течения сперматогенеза в яичках.
Его низкий уровень приводит к снижению количества сперматозоидов, что связано с мужским бесплодием.
К сожалению, у мужчин лечение гиперпролактинемии не приводит к полной нормализации половой функции, как у женщин.
Связано ли это с биологическими различиями в аденомах двух полов или с тем, что у мужчин они обнаруживаются позже и обычно являются макропролактиномами, пока неясно.
Женская консультация (у меня будет малыш, вопрос-ответ) Я тогда не знала! Прививка от дифтерии перед беременностью
Примерно за неделю до беременности (она получилась незапланированной), я сделала вторую прививку от дифтерии. Не опасно ли это для ребенка?
Проведенная вами вакцинация от дифтерии не опасна, если у вас не наблюдалось каких-либо поб ...
Поговорим о планировании беременности. Вопросы специалистам (вопрос-ответ) Планируем беременность
Я собралась забеременеть в ближайшее время. Поэтому заранее хочу узнать, что может помешать нормальному течению беременности. Подскажите, на что нужно обратить внимание, прежде всего и какие анализы сделать?
Рождение ребенка - это ответственный шаг, к которому следует быть ...
Женская консультация (вопрос-ответ) Что делать с инфекцией?
За месяц до беременности сдала мазок на инфекции. Анализы ничего не выявили, а на 19 неделе обнаружились ureaplasma par-vum и gardnerella. Выделений, боли, зуда и т. п. нет. Что мне теперь делать? Уреаплазма парвум отличается чем-то от другого типа уреаплазмы? Повлияют ли ...
Женская консультация (вопрос-ответ) А был ли мальчик?
У жены в течение 5 месяцев была задержка месячных, отмечались признаки токсикоза и даже живот округлился, а УЗИ ничего не показало. Врач поставил диагноз «ложная беременность». Может ли быть такое?
• Да, так бывает. Ложная беременность может наступать у женщин, ...
Распределяем обязанности между мамой и папой Наконец-то свершилось: Вы стали родителями! Но, как у всех молодых пап и мам, Вам отчаянно не хватает времени на собственную жизнь, малыша и работу.
Что делать в таком случае? Давайте разберемся.
Прежде всего, сведите к минимуму бесполезные телефонные разговоры и предупредите друзей, что Вы ...
Первый месяц и его радости Вы вернулись из роддома и думаете над тем, что же теперь делать? Приготовьтесь к тому, что первый месяц общения с малышом будет полон своих забот, радостей и огорчений. Дело в том, что первый месяц – это время, когда Вы привыкаете к своему ребенку, а он – к Вам.
Не спешите, внимательно ...
Малыши: вкус и осязание Дети очень хорошо все чувствуют уже с первых дней своего рождения. В данном материале мы подробнее остановимся на вкусе и осязании, как на самых «малозаметных& raquo; и изученных в популярной литературе чувствах.
Вкус
Вкус имеет очень большое значение для ребенка, так как на этом этапе он явл ...
