Дефекты психического развития ребенка До недавних пор для всех нарушений психического развития существовал один общий термин олигофрения, который можно перевести как «малый ум». Сегодня всё чаще акцент делается на индивидуальность и неповторимость людей с умственными отклонениями. Считается, что процент таких людей в общ ...
Нужен ли стерильный «колпак» малышу? Папа новорожденной Анечки на момент ее рождения был сильно увлечен проблемами дезинфекции. Он работал в отделе, который занимался разработкой дезсредств. Поэтому совсем неудивительно, что в семье любые микробы и бактерии уничтожались на корню. Больше всего, конечно, стерильность нужна маленькому ...
Остеохондроз – враг позвоночнику Дистрофические нарушения суставных хрящей называют остеохондрозом. При этом заболевании происходит поражение межпозвоночных дисков. В медицине различают несколько видов остеохондроза – это поясничный остеохондроз, грудной и шейный. Каждому название было дано в зависимости от места поражени ...
Болезнь Рейно – описание, ход болезни, лечение Зачастую у человека возникают расстройства кровоснабжения в артериях кистей и стоп, которые проявляются в форме приступов. Они появляются тогда, когда на тело оказывает влияние холод или же сильное волнение. Эти проявления и само расстройство в медицине именуют синдромом Рейно.
Зачастую этот синд ...
Врожденный порок сердца: открытый артериальный проток
Что такое артериальный проток и когда он должен закрыться?
Как правило, открытый артериальный проток должен закрыться на протяжении нескольких первых суток жизни малыша, в отдельных случаях – первого месяца. Функционирует артериальный проток внутриутробно, обеспечивая правильную циркуляцию крови у мамы и малыша. Сразу же после рождения кровообращение ребенка меняется, в полостях сердца меняется давление. И вот в этот момент открытый проток должен закрыться. Однако так происходит не всегда, и это явление рассматривают как врожденный порок сердца.
Открытый артериальный проток может вызвать сердечную недостаточность в том случае, если он имеет большой диаметр. Тогда требуется оперативное вмешательство – перевязка и клипирование открытого протока.
Симптомы и диагностика открытого артериального протока
Однако у большинства детей проток этот небольшой. Он не беспокоит малышей, не вызывает тревожных симптомов и обнаруживается совершенно случайно.
Через большие протоки идет большой поток крови. Это приводит к перегрузкам левых отделов сердца. Косвенные признаки тому можно увидеть и без применения УЗИ: например, на рентгене.
Если проток имеет диаметр менее 3 мм, - шум в этом случае аускультативно не выслушивается вообще. Если он больше 3 мм, то можно услышать систолически-диастолический шум. Если открытый артериальный проток находят у детей не младенческого возраста, то никаких срочных вмешательств (особенно хирургических) не проводят. Так что когда детки с этим незначительным протоком попадают впервые в кардиохирургический центр, их просто наблюдают.
Тем, что проток скоро закроется, родителей обычно не обнадеживают, ведь такое происходит крайне редко. Однако, в то же время, открытые артериальные протоки на качество жизни существенного влияния не оказывают. Единственная опасность – возможность развития бактериального эндокардита (инфекционное заболевание, поражающее сердечные клапаны), однако вероятность его возникновения очень низкая (менее 1%).
Как лечится этот порок сердца?
Если у ребенка есть небольшой отрытый проток, то специалисты предлагают провести эндоваскулярное закрытие протока при помощи специального устройства – амплатцера и спирали. Вмешательство это закрытое, осуществляется оно через сосуд (ведущий из бедренной артерии). Но так как анатомически протоки могут быть разными (длинными, короткими, кривыми, широкими и так далее), то провести устройство через сосуд и заблокировать в нужном месте проток удается не всегда.
В этом случае предлагают провести операцию, на которую родители могут дать согласие, или нет, на свое усмотрение, потому что открытый артериальный проток – это самый постой порок сердца, ничем не угрожающий ребенку, если уж обнаружился не сразу и он маленький. Хирургического вмешательства требуют значимые протоки, чтобы предотвратить в будущем появление сердечной недостаточности.
Добавлено: 30-12-2019 06:15
ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ
Вопросы детскому гастроэнтерологу (вопрос-ответ) Делаем правильный выбор
Моему сыночку поставили диагноз «дисбактериоз, золотистый стафилококк». Гастроэнтеролог посоветовал принимать бактериофаги, линекс, йогурт в капсулах, симбитер. Какой из препаратов лучше подойдет для лечения?
• Данный диагноз ставят на основании проведенн ...
Спроси у педиатра (вопрос-ответ) Нагрузка на сердце
Моей дочери 6 месяцев. У нее диагноз: перимембранозный дефект межжелудочковой перегородки. Можно ей заниматься плаванием или нет?
• Диагноз крохи относится к врожденным порокам сердца. Все зависит от размеров дефекта и степени компенсации порока. И все же не рискуй, не н ...
Нас консультируют лучшие специалисты - кардиолог, терапевт и дерматовенеролог (вопрос-ответ) Пятна от солнечных ожогов
После солнечных ожогов на лице появились темно-коричневые пятна. Можно ли от них избавиться?
• Вероятнее всего, у вас образовалась вторичная пигментация кожи, поврежденной ультрафиолетовым излучением (мелазма). Нужно обязательно защитить эти пятна от солнечных луче ...
3 вопроса педиатру (вопрос-ответ) 1. Нужны ли сильные лекарства?
Мой кроха часто и подолгу болеет. Лечимся, но недуг возвращается. Чем помочь малютке?
• Малыши, особенно те, кто посещает детский сад, в большей мере подвержены вирусам, которые чаще всего вызывают острые воспалительные заболевания дыхательных путей (ринит, фа ...
Прорррычим. Освоить трудные звуки малышу поможет логопед... (вопрос-ответ) Мой сын (ему 2 года) уже активно пытается говорить — старается произносить слова и даже целые словосочетания.
Но я беспокоюсь, как у него сложатся отношения со звуком “р”.
Я сама произношу ее не чисто.
Как узнать, не предрасположен ли и ребенок к такому же дефекту?
Опасаться ...
Нас консультируют лучшие специалисты - нефролог, терапевт, стоматолог (вопрос-ответ) Почки или мочевой пузырь
• У меня практически нет позывов к мочеиспусканию. В чем может быть проблема?
Прежде всего, обратите внимание на водный баланс. Возможно, вы выпиваете слишком мало воды (менее 1 литра в сутки) или имеете интенсивный рабочий график.
Вам стоит сделать УЗИ мочевого пу ...
Первые симптомы рака груди Рак молочной железы – это одно из онкологических заболеваний, которое на сегодняшний день при ранней диагностике и адекватном лечении дает женщине благоприятный прогноз на выздоровление и последующую полноценную жизнь.
Но коварство любого онкологического заболевания заключается в том, что ...
