Фенибут в детской неврологии Фенибут – это медикаментозный препарат, производное фенилэтиламина, обладающий противосудорожным и транквилизирующим эффектом, успокаивающим и ноотропным действием.
Фенибут снижает тревожность, усиливает действие снотворных и нейролептических средств, восстанавливает обменные процессы в м ...
Генферон для детей К сожалению, каждый ребенок может рано или поздно простудиться, подхватить инфекцию, заболеть. Конечно, заботливые родители стараются оградить их от этого, но, невзирая на все старания, дети болели и продолжают болеть ОРВИ, простудой или гриппом.
Часто на помощь приходят опытные бабушки, давая ...
Кортексин для детей Кортексин как ноотропный препарат распространен в неврологической практике. Являясь пептидным регулятором, кортексин преодолевает гематоэнцефалический барьер, легко и быстро проникая в головной мозг.
Он обладает нейропротекторным и антиоксидантным действием. Таким образом, кортексин защищает мо ...
Как защитить ребенка от простуды? В холодное время года, особенно в межсезонье, дети начинают болеть чаще других возрастных групп. В детских садах и школах они легко подхватывают инфекцию от сверстников, поэтому избежать больничных по уходу за ребенком многим мамам практически не удается.
К сожалению, не все родители знакомы с ...
Почечная недостаточность в детском возрасте
Почечная недостаточность представляет собой серьезное нарушение функции почек. Она бывает острая и хроническая.
Острая форма почечной недостаточности (ОПН) связана с наличием множественных кист или с врожденными аномалиями развития почек. В основном она встречается у новорожденных детей. Но бывает ОПН и при приобретенных заболеваниях, причем наиболее часто.
Основными причинами острой почечной недостаточности являются - гибель ткани почек (некроз), тромбоз сосудов почек и острый гломерулонефрит.
Наиболее благоприятно развивается ОПН на фоне острого гломерулонефрита, при котором изменения в ткани почки обратимы и заболевание носит доброкачественный характер.
Гораздо серьезнее протекает ОПН на фоне отмирания тканей почек. Уремия, которая связана с некрозом почек, обычно бывает у грудничков и в 50% случаев приводит к смерти. Причины некроза ткани почек – это тяжелые инфекции и интоксикации, последняя стадия обезвоживания, любые виды шока, неправильное переливание крови. Проявляется некроз внезапным прекращением выделения организмом мочи. Это может продолжаться одну или две недели.
Причиной внезапной анурии является спазм сосудов почек, ишемия почек. Для этой стадии очень высок риск гибели больного от уремии, избыточного количества калия и пониженного содержания натрия в крови. Пораженные почки не могут удерживать натрий, калий хлор, воду, поэтому в следующей стадии наоборот происходит повышение выделения организмом мочи и существует опасность обезвоживания. Если же прогноз благоприятный, то через пару недель регуляция обменных процессов восстанавливается.
Еще одной причиной ОПН в детском возрасте является тромбоз сосудов почек. Это наблюдается чаще всего у новорожденных. Он может быть с одной стороны и двусторонний. Чаще все - таки бывает тромбоз с одной стороны, проявлениями которого является наличие крови в моче и болезненное опухолевидное образование в животе. Иногда моча может вообще прекратить выделяться и тогда пациента спасет только скорейшее удаление почки. Если же тромбоз двусторонний – то чаще он приводит к быстрой смерти от уремии.
Причинами хронической почечной недостаточности (ХПН) являются различные приобретенные (гломерулонефрит, пиелонефрит, нефропатии) и врожденные (поликистоз почек, гидронефроз, нефрокальциноз, нефронофтиз) заболевания.
Признаками ХПН в детском возрасте являются: частое мочеиспускание, головные боли, слабость и быстрая утомляемость, отставание в росте и развитии, анемия.
Хроническая почечная недостаточность в конечном итоге заканчивается уремией и тогда жизнь пациента можно продлить только с помощью гемодиализа. От больных в конечной стадии ХПН ощущается запах ацетона, они становятся сонливыми, после чего впадают в кому (уремическая кома). При снижении кальция в крови появляются судороги.
Лечение почечной недостаточности
При лечении азотемии следует быть осторожными с введением большого количества жидкости, так как это очень опасно, а также с введением калия - не следует давать фрукты, можно пить только сладкий чай в тех количествах, чтобы количество введенной и выведенной организмом жидкости соответствовали друг другу. Если выведение мочи по – прежнему затруднено, а содержание вредных веществ в крови достигло критических цифр, то единственный выход - гемодиализ. На стадии, когда моча выделяется в большом количестве, главной целью лечения является заместительная терапия потери воды, натрия, калия, кальция.
Условием успешного лечения почечной недостаточности является постоянный контроль за биохимическими показателями крови и выделенными с мочой микроэлементами. Важным является правильное диетическое питание, с ограничением белков у детей допускается лишь кратковременно, так как для растущего организма белки незаменимы, но это ограничение позволяет на протяжении длительного периода времени, поддерживать больных в стабильном состоянии. Гемодиализ в идеале применяется до того времени, пока не станет возможным найти донора и пересадить почку. Пересадка почки – это единственное окончательное решение вопроса, которое позволит больным прожить еще много лет, если операция пройдет удачно, что бывает по статистике в 60% случаев.
Добавлено: 29-12-2019 16:36
ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ
Вопросы детскому гастроэнтерологу (вопрос-ответ) Стоит подождать
Слышала, что еду для годовалого крохи желательно варить или тушить. Так ли это? И когда малышу можно начинать кушать сладости (шоколад, мороженое), жареные блюда?
• Питание ребенка в годик должно быть «детским» ;, то есть соответствовать его возрасту и особенностя ...
Спроси у педиатра (вопрос-ответ) Не знаешь, как лечить своего малыша? Задай вопрос нашему педиатру...
Закроется ли овальное окошко с возрастом?
• В шесть месяцев педиатр услышала шум в сердце нашего малыша. Сделали УЗИ и ЭКГ сердца. Диагноз — открытое овальное окно. В 2 года нам делали ЭКГ, результат хороший, шум нез ...
На вопросы отвечает детский гастроэнтеролог Исправляем проблему с прикормом ребенка
Дочке почти полгода. По настоянию врача в 3,5 месяца я начала давать ей неразбавленный сок, кипяченую воду и печенье. Позже, прочитав в журнале о том, что до 6 месяцев ребенка нужно кормить только грудным молоком, отменила прикорм. Сильно ли я навредила ма ...
Пара вопросов педиатру Если Вашего ребенка поцарапал кот...
Совсем недавно нам подарили кошечку. Когда наша доченька с ней играла, та ее слегка поцарапала. Прошло уже больше недели, но ранки на руках так и не зажили, хотя на следующий день я обработала их перекисью водорода. Скажите, как правильно лечить кошачьи царап ...
На приеме у педиатра. Мамин класс (вопрос – ответ) Живот болит
После курса антибиотиков у дочки (ей 4 года) никак не наладится работа желудочно-кишечного тракта: то понос, то запор. Что нам делать?
Баланс кишечной флоры — залог здоровья и благополучия в животике малыша. После лечения антибиотиками, действительно, часто он бывает нарушен, и ...
Гидроколонотерапия и её необходимость для человека Все мы хотим выглядеть прекрасно, а для этого нужно быть здоровым. Однако в современном мире не так-то просто поддерживать себя в состоянии бодрого духа и тонуса.
Наш организм постоянно подвергается новым нападкам со стороны окружающей среды, а это, в свою очередь, сказывается на состоянии внутренн ...
Лечение кариеса Такой процесс повреждения зубов как кариес непременно нужно лечить и предотвращать, найдите хорошего стоматолога, который поможет Вам в данном вопросе.
Это не так тяжело, попробуйте искать через интернет, дайте поисковой системе запрос типа «лечение кариеса» и добавьте название района и ...
После выкидыша На сегодняшний день согласно статистическим данным 20% беременностей заканчиваются самопроизвольным абортом, то есть выкидышем. Практически во всех случаях это происходит в самом начале беременности, когда будущая мама и не подозревает, что беременна либо же только об этом узнала.
Очень часто в ...
