ПОИСК ПО САЙТУ
Домашний Доктор :: Детские болезни :: Синдромы, сопровождающиеся утечкой воздуха у новорожденных

Стоматология

Пластическая хирургия

Гинекология и Акушерство

Кожные и венерические заболевания

Урология

Беременность и роды

Уход за новорожденными

Детские болезни

Семейная психология

Косметология

Лечение в Израиле

Другие заболевания

ТЕМА ДНЯ

Детский аутизм
Это болезнь, которая проявляется в нарушении развития психических качеств, нарушении моторики, речи. Различают такие типы аутизма, как синдром Аспергера, Ретта, аутизм Каннера, аутизм после приступа шизофрении. Синдром Аспергера Синдром Аспергера отличается от аутизма Каннера тем, что течение заб ...


Отит
Отит – заболевание, приносящее малышу и его родителям множество страданий, в том случае, если лечение данной болезни не осуществляется должным образом. Признаки отита Отит является осложнением простудного заболевания и проявляется  болью, иногда чрезвычайно сильной, в ухе. Воспалит ...


Бронхит
Любое детское заболевание – это значительный удар по слабому пока еще детскому организму. Однако своевременное лечение болезней позволяет избежать множества неприятностей и осложнений. Хотя,  к великому сожалению, иногда  предотвратить осложнение не удается. Одним из таких осложнени ...


Пищевая аллергия
Пищевая аллергия – это просто беда. Именно так оценят данное заболевание те мамы, дети которых являются аллергиками… Специалисты трактуют аллергию на пищевые продукты следующим образом. Пищевая аллергия – состояние, которое вызывается усиленной чувствительностью детского орган ...


Синдромы, сопровождающиеся утечкой воздуха у новорожденных

Синдромы, сопровождающиеся утечкой воздуха у новорожденных - MY-DOKTOR.RU

Синдромы, сопровождающиеся утечкой воздуха - группа патологических состояний, в число которых входят легочная интерстициальная эмфизема, пневмомедиастинум, пневмоторакс, пневмоперикард, пневмоперитонеум, а также газовая эмболия. Частота этих состояний у детей, страдающих различными формами дыхательных расстройств в периоде новорожденности, различная.

Высокое давление в дыхательных путях, избыточная аэрация легких и отсутствие сообщения между альвеолами, бронхиолами и прилегающими альвеолами способствуют разрыв альвеол у новорожденных. Разрыв обычно происходит в области основания грозди альвеолы с утечкой воздуха в периваскулярное ложе центра легочной дольки. Воздух может проникать к корню легкого по рыхлым перибронхиальным и периваскулярным тканям и скапливаться в средостении или полости перикарда.

У большинства недоношенных новорожденных свободный воздух распространяется в дистальном направлении (к плевре), образуя пузыри. В результате разрыва субплевральных пузырей или дефектов в перикарде развивается пневмоторакс. Воздух может также подниматься до подкожной клетчатки шеи или спускаться по риваскулярным или параэзофагальным тканям в забрюшинное пространство и брюшную полость.

Легочная интерстициальная эмфизема

Легочная интерстициальная эмфизема (диффузная/внутрилегочная и локальная/внутренняя плевральная) клинически проявляется учащенным дыханием, ослаблением дыхательных узлов, вздутием грудной клетки с уменьшением экскурсии или выраженным втяжением межберных промежутков. Рентгенологически обнаруживаются кистообразные и линейные светления в центре и по периферии легочных полей (чаще поражены оба легких).

Радикальные способы терапии не разработаны. Поддерживающая терапия направлена на снижение максимального давления вдоха (пикового), продолжительности вдоха и положительного давления в конце вдоха. Показано применение высокочастотной ИВЛ.

Пневмомедиастинум

Пневмомедиастинум клинически характеризуется наличием тахипноз, цианоза, глухость сердечных тонов. Рентгенологически (на снимках в прямой и боковой проекциях) выявляв зона просветления за грудиной или в верхних отделах средостения. Лечения не требуется. Воздух из средостения обычно самопроизвольно рассасывается.

Пнвмотракс

Пневмоторакс в 10-20% случаев проявляется в виде тахипноэ, цианоза. Наблюдаются внезапная десинхронизация дыхания, выраженный генерализованный цианоз, укороченное дыхания на пораженной стороне, расширение грудной клетки, вздутие живота и напряжение мышц брюшной стенки. Характерно нарастание гипоксемии. Рентгенологически обнаруживаются скопление воздуха в плевральной полости, спавшееся легкое, смещение средостенки в сторону непораженного легкого. При трансиллюминации грудной клетки видно ярко пораженную область.

Лечение: дренаж плевральной полости под местной анестезией (при напряженном пневмотораксе).

Пневмоперикард

При напряженном пневмоперикарде отмечаются приглушение сердечных тонов и урежение ЧСС, выраженный цианоз, падение АД. Напряженный пневмоперикард приводит к тампонаде сердца. Рентгенологически выявляется кольцевая тень воздуха возле сердца. Демонстративны данные субстернальной иллюминации.

Лечение: пункция перикарда под реберной дугой левее мечевидного отростка (под углом 45° к горизонтальной плоскости и к средней линии).

Пневмопериотонеум

Пневмоперитонеум клинически проявляется увеличением размеров живота и появление перкуторных признаков скопления воздуха в брюшной полости. Диагностическое значение имеют результаты рентгеноконтрастного исследования. При значительном напряжении брюшной стенки проводят пункцию брюшной полости. Другой терапии, кроме поддерживающей, не требуется.

Газовая эмболия

Газовая эмболия проявляется острой сердечно-сосудистой недостаточностью, реже бледностью кожных покровов, выраженным цианозом, брадикардией, снижением АД. Генологически визуализируются воздушные контуры сердца или сосудистого русла. Лечение не разработано. Новорожденные с газовой эмболией погибают в течение нескольких часов.

Добавлено: 07-12-2019 08:42

Проголосовать за статью

Внимание!
Использование материалов сайта "www.my-doktor.ru" возможно только с письменного разрешения Администрации сайта. В противном случае любая перепечатка материалов сайта (даже с установленной ссылкой на оригинал) является нарушением Федерального закона РФ "Об авторском праве и смежных правах" и влечет за собой судебное разбирательство в соответствии с Гражданским и Уголовным кодексами Российской Федерации.


Оставить комментарий или задать вопрос
Ваше Имя:
Ваш E-mail:
Заголовок Сообщения:
Текст Сообщения:

* Нажимая на кнопку "Отправить" я соглашаюсь с политикой конфиденциальности.

ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ

Важные вопросы детскому гастроэнтерологу (вопрос-ответ) - MY-DOKTOR.RUВажные вопросы детскому гастроэнтерологу (вопрос-ответ)
Пищеварение в норме Как бороться с запорами у трехмесячного грудничка? Малышка уже две недели не может сама сходить по-большому. Я слышала; что ставить клизму вредно, поэтому раз в три дня «очищаемся&raq uo; с помощью кусочка глицериновой свечки или детского мыла. Ем практически один кефир, ...


Советы детского гастроэнтеролога (вопрос-ответ) - MY-DOKTOR.RUСоветы детского гастроэнтеролога (вопрос-ответ)
Как часто мы задаем себе вопросы, которые касаются питания ребенка, и не находим правильных ответов. Хотите их решить? Обращайтесь за советом к специалисту гастроэнтерологу. Нужно ли лечить лямблиоз у ребенка? Моей дочке 3 годика. Недавно анализ кала показал цисты лямблий. Проконсультировались ...


Задай вопрос педиатру (вопрос-ответ) - MY-DOKTOR.RUЗадай вопрос педиатру (вопрос-ответ)
Родителям важно не упустить начало болезни у ребенка. Вовремя заданные квалифицированному специалисту вопросы дают возможность не только получить точную информацию о симптомах недуга, но и предупредить его развитие. Что такое микроб Протеус Редгара? Моему мальчику 1 год 8 месяцев. Анализ показ ...


Консультирует педиатр (вопрос-ответ) - MY-DOKTOR.RUКонсультирует педиатр (вопрос-ответ)
У родителей возникают все новые и новые вопросы, касающиеся здоровья детишек. Наш специалист всегда готов дать полезную подсказку. Что могут означать мешки под глазами у ребенка? У сыночка (1 год 4 месяца) с самого рождения появляются припухлости («мешочки&raqu o;) под глазами. В районной ...


Задаем вопросы педиатру (вопрос-ответ) - MY-DOKTOR.RUЗадаем вопросы педиатру (вопрос-ответ)
Какой термометр выбрать для измерения температуры новорожденного? Нужно ли лечить повышенное потоотделение у ребенка? У родителей возникают все новые вопросы, касающиеся здоровья детишек. Наш специалист готов ответить! Повышенное потоотделение у ребенка Мой сын-дошкольник во сне потеет. Даже ес ...


Казанские больницы по районам города

Авиастроительный район

Вахитовский район

Кировский район

Московский район

Ново-Савиновский район

Приволжский район

Советский район

ПОПУЛЯРНЫЕ СТАТЬИ

Возможно, ли похудеть на 5 кг за неделю? Последствия - MY-DOKTOR.RUВозможно, ли похудеть на 5 кг за неделю? Последствия
Реально ли сбросить 5 кг за неделю? И если такая быстрая потеря веса возможна, то безопасно ли это для здоровья? Найдите ответы на эти вопросы, прочитав представленную ниже статью. Чтобы выглядеть привлекательно, нужно быть всегда в форме и иметь стройную фигуру. Вот причина, почему многие женщи ...


Вы курите? - Примите "рак" - MY-DOKTOR.RUВы курите? - Примите "рак"
Парадокс Взглянем на наш мир со стороны. Борьба за здоровье и красоту достигла ныне невиданных масштабов, внешность стала товаром. Ежедневно миллионы долларов, крон, евро, франков ... тратятся на косметические средства и пластические операции, на лекарственные препараты, на пропаганду здорового ...


Как помочь ребенку справиться с энурезом? - MY-DOKTOR.RUКак помочь ребенку справиться с энурезом?
Не смотря на очевидные симптомы, в большинстве случаев энурез не связан с патологией мочевыводящей системы. Исследования показали,что среди детей с различными урологическими заболеваниями энурезом страдают всего 3%. Проблемы с мочеиспусканием чаще возникают из-за нарушений в центральной нервной ...







© 2007 Домашний Доктор. По всем вопросам и предложениям обращаться по Email: Обратная связь | Политика конфиденциальности

Яндекс.Метрика