ПОИСК ПО САЙТУ
Домашний Доктор :: Гинекология и Акушерство :: Параметрит

Стоматология

Пластическая хирургия

Гинекология и Акушерство

Кожные и венерические заболевания

Урология

Беременность и роды

Уход за новорожденными

Детские болезни

Семейная психология

Косметология

Лечение в Израиле

Другие заболевания

ТЕМА ДНЯ

Методы лечения опущения матки - MY-DOKTOR.RUМетоды лечения опущения матки
Часто дамы сталкиваются с такой болезнью, как опущение матки. Способы исцеления этого заболевания в прямой зависимости от степени самого опущения. В это время необходимо оградить себя от различных нагрузок и тяжестей. Гимнастика и тренировки для тазового дна при легкой форме опущения матки При ...


Как лечить поликистоз яичников - MY-DOKTOR.RUКак лечить поликистоз яичников
Одной из главных сегодня причин бесплодия у женщин является поликистоз яичников или другими словами гормональное нарушение, которое связано с неправильной работой органов эндокринной системы. Если данное заболевание выявить вовремя, что позволяет без труда сделать современное медицинское оборуд ...


Климакс - MY-DOKTOR.RUКлимакс
Дамы опасаются прекращения менструального цикла. Им кажется, что вскоре после этого возникнут приливы, обмороки, неприятные ощущения и т. п. Что касается представителей сильного пола, они периодически думают о том, что когда-нибудь потеряют потенцию. Действительно ли все так ужасно? Менструальны ...


Детская гинекология в Санкт-Петербурге: когда нужно обратиться к врачу? - MY-DOKTOR.RUДетская гинекология в Санкт-Петербурге: когда нужно обратиться к врачу?
Несмотря на малый возраст, всегда нужно учитывать, что каждая девочка – это будущая мать. Чтобы ее будущая жизнь не была омрачена проблемами с рождением будущих детей, а у детей не было риска развития тех или иных патологий, нужно уже с раннего возраста следить за здоровьем дочери. Это подтвер ...


Параметрит

Параметрит – воспаление околоматочной клетчатки.

Возбудителями в большинстве случае являются стафилококки, кишечная палочка или ассоциация возбудителей. Источник воспаления чаще всего локализуется в тканях матки и придатков, а распространение возбудителя в клетчатку происходит по лимфатическим путям.

Часто параметрит развивается как осложнение таких гинекологических вмешательств, как диатермокоагуляция и диатермоэксцизия шейки матки, также вследствие травмы шейки матки при выполнении аборта и других гинекологических операций. При этом воспалительный инфильтрат может распространяться в различных направлениях, в зависимости от локализации первичного очага. От передних отделов шейки матки инфильтрат распространяется по латеральным поверхностям мочевого пузыря и далее на переднюю брюшную стенку, из области переднебоковых отделов шейки инфильтрат распространяется к паховой связке и боковым отделам живота, от заднебоковых отделов шейки – к стенкам таза, а от задних отделов – к прямой кишке.
Воспалительный инфильтрат может рассосаться, нагноиться или приобрести характер хронического воспаления.

Симптомы параметрита

Клинически в первые дни заболевания пациентку беспокоит повышение температуры тела, при этом общее состояние страдает мало, в общем анализе крови возможно лишь некоторое повышение СОЭ.

Затем при нагноении инфильтрата в общем состоянии больной преобладают симптомы общей интоксикации: стойкое повышение температуры тела до высоких цифр, бледность кожи, адинамия, отсутствие аппетита, появляются тупые боли внизу живота, нарушение мочеиспускания и дефекации. Изменяются и показатели общего анализа крови, при этом может быть выраженный лейкоцитоз со сдвигом лейкоцитарной формулы влево, по-прежнему высокая СОЭ.

Симптомов раздражения брюшины нет. При распространении инфильтрата к стенкам таза может быть определен симптом Гентера при перкуссии от остистых отростков подвздошных костей определяется одно- или двустороннее притупление перкуторного звука, указывающего на границы инфильтрата.

При бимануальной пальпации определяется сглаженность сводов шейки матки частично или полностью, матки четко не пальпируется, так как стенка матки частично спаяна с прилежащим воспалительным инфильтратом. Пальпация живота и при проведении гинекологического осмотра становится болезненной, когда инфильтрат приобретает характер гнойного воспаления. Осложнениями параметрита являются прорывы гнойника в брюшную полость с развитием пельвиоперитонита, прорывы в прямую кишку и мочевой пузырь с образованием соответствующих свищей.

Острый параметрит следует дифферинцировать с такими состояниями, как пельвиоперитонит, острый аднексит, перекрут ножки кисты яичника, некроза миоматозного узла.

Лечение параметрита

Лечение параметрита проводят в стационарных условиях. Обязательно назначение антибиотиков, таких как мономицин, канамицин, либо цефалоспрорины в сочетании с сульфаниламидами (10%  раствор этазола по 10мл внутривенно дважды в день). С учетом вероятности присутсвия анаэробной микрофлоры целесообразно назначение метронидазола (трихопола) в дозе 0.25 3 раза в сутки. Также вводится внутривенно капельно раствор хлористого кальция (3% раствор – 150мл), сернокислой магнезии ( 10мл 25% раствора внутримышечно). Обязательно в первые дни холод на низ живота, по потребности анальгетики.

При нагноении инфильтрата его вскрывают хирургическим путем с помощью проведения задней кольпотомии с ревизией полости гнойника и обязательным введением Т-образного дренажа для оттока гнойного экссудата на несколько дней. При распространении гнойника по передней брюшной стенке вскрытие его производят внебрюшинно со стороны брюшной стенки.

При хронизации процесса назначаются микроклизмы с препаратами, способствующими рассасываю инфильтрата (иодидом калия), сухое тепло на низ живота. При длительном воспалении показан непродолжительный курс приема кортикостероидов (преднизолон 20 мг в сутки до суммарной дозы в 400 мг). При нормальных показателях анализа крови с осторожностью назначают физиопроцедуры (ультразвук на низ живота). Заболевание отличается длительным процессов рассасывания воспалительных изменений.

Только спустя 4-6 месяцев после заболевания возможно курортное лечение с использованием грязелечения, массажа (Пятигорск, Мацеста, Хилово).

Проголосовать за статью

Внимание!
Использование материалов сайта "www.my-doktor.ru" возможно только с письменного разрешения Администрации сайта. В противном случае любая перепечатка материалов сайта (даже с установленной ссылкой на оригинал) является нарушением Федерального закона РФ "Об авторском праве и смежных правах" и влечет за собой судебное разбирательство в соответствии с Гражданским и Уголовным кодексами Российской Федерации.


Оставить комментарий или задать вопрос
Ваше Имя:
Ваш E-mail:
Заголовок Сообщения:
Текст Сообщения:

* Нажимая на кнопку "Отправить" я соглашаюсь с политикой конфиденциальности.

ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ

Вопросы гинекологу (вопрос-ответ) - MY-DOKTOR.RUВопросы гинекологу (вопрос-ответ)
Ты привыкла следить за своим здоровьем. Возникают вопросы? Опытный гинеколог с удовольствием ответит на них. Как избавиться от инфекции во время беременности? • Врачи нашли у меня бакткольпит, уреоплазмоз и микоплазмоз. Насколько это опасно для развития плода и не повредят ли ему лекарства, ...


На Ваши вопросы отвечает гинеколог (вопрос-ответ) - MY-DOKTOR.RUНа Ваши вопросы отвечает гинеколог (вопрос-ответ)
Можно ли еще рожать? При первой беременности помимо хронического пиелонефрита у меня была преэклампсия. На 35-й неделе стало повышаться давление, появился белок в моче. Прибавка в весе составляла 1-1,5 кг в неделю. На 37-й неделе мне сделали кесарево сечение. Отмечалось многоводие. Сынок родился ...


6 вопросов гинекологу (вопрос-ответ) - MY-DOKTOR.RU6 вопросов гинекологу (вопрос-ответ)
У тебя возникли вопросы? Отвечает врач - гинеколог. 1. Оплодотворение возможно Моно ли проводить искусственное оплодотворение спермой мужа с кариотипом 47 ХУУ либо 47 ХХУ? • Данная характеристика набора хромосом говорит о серьезных генетических н ...


Задаем вопросы гинекологу (вопрос-ответ) - MY-DOKTOR.RUЗадаем вопросы гинекологу (вопрос-ответ)
Ты привыкла следить за своим здоровьем. Возникают вопросы? Опытный специалист гинеколог охотно ответит тебе. В чем причина невынашивания беременности? С 13 недели у меня угроза прерывания беременности. На 23-й неделе произошел выкидыш. Все анализы, кроме гемоглобина, были в норме, в том числе об ...


Несколько вопросов гинекологу НИИ педиатрии - MY-DOKTOR.RUНесколько вопросов гинекологу НИИ педиатрии
На ваши вопросы отвечает гинеколог НИИ педиатрии, акушерства и гинекологии. Делала все не так... Мне 26 лет, я беременна. Еще не догадываясь о своем интересном положении, я на 1-й неделе сделала флюорографию, где-то на 4-5-й - рентген зуба и ко всему прочему принимала обезболивающее (кетанов). ...


Казанские больницы по районам города

Авиастроительный район

Вахитовский район

Кировский район

Московский район

Ново-Савиновский район

Приволжский район

Советский район

ПОПУЛЯРНЫЕ СТАТЬИ

Мочекаменная и желчнокаменная болезни - MY-DOKTOR.RUМочекаменная и желчнокаменная болезни
Основным лечением при этих болезнях является прием отвара корней марены красильной и листьев брусники. (1-2 небольших кусочка корней и 6-8 листочков брусники залить стаканом холодной воды, кипятить 3-4 минуты и пить этот отвар по половине стакана 5 раз в день).Как можно больше ешьте петрушки, а ...


Подбираем лекарства - MY-DOKTOR.RUПодбираем лекарства
Болезни, возникающие вследствие проникновения в наш организм тех или иных инфекционных агентов, составляют большую часть всех заболеваний в целом. Роль инфекции Инфекции не ограничиваются только теми заболеваниями, которые традиционно входят в сферу интересов врачей-инфекционисто в (вирусный ге ...


Крупный малыш - MY-DOKTOR.RUКрупный малыш
Во время УЗИ вам сказали, что малыш будет крупным, а вы не знаете, радоваться или огорчаться? Давайте разбираться вместе. Даже если вам окружающие говорят, что ребёнок у вас родится большим только потому, что вы много едите, быстро набираете вес или у вас большой живот – не слушайте! Вес бу ...







© 2007 Домашний Доктор. По всем вопросам и предложениям обращаться по Email: Обратная связь | Политика конфиденциальности

Яндекс.Метрика