Домашний Доктор :: Кожные и венерические заболевания :: Опоясывающий лишай (Herpes zoster)
|
Опоясывающий лишай (Herpes zoster)
Опоясывающий лишай – это вирусная инфекция, которая возникает при заболевании взрослого человека герпетической инфекцией. Как возникает заболеваниеВозбудителем заболевания является вирус герпеса Varicella zoster. Если заражение происходит в детском возрасте, ребенок переносит ветряную оспу, которая проявляется лихорадкой и характерными высыпаниями на коже. Иммунитет к вирусу является пожизненным, поэтому вероятность повторно заболеть этим вирусом во взрослом возрасте практически равна нулю. Заболевание опоясывающий герпес или опоясывающий лишай угрожает тем, кто не болел в детстве «ветрянкой». Вирус поражает нервные узлы и нервы, высыпания появляются на слизистой оболочке рта, а также на коже. Помимо этого болезнь может проявиться и у людей, ранее переболевших ветрянкой. Под воздействием ряда неблагоприятных факторов, происходит активизация вируса ранее находившегося длительное время в латентном состоянии. Передается инфекция воздушно-капельным или контактным путем. Провоцирующие факторыЗаболевание развивается при ослаблении общих защитных сил организма. В частности:
Также опоясывающий лишай может возникнуть у лиц, подвергающихся различным воздействиям ослабляющим иммунную систему, например, у людей больных:
Большую вероятность развития опоясывающего герпеса имеют люди старшего возраста, это связано с возрастными изменениями, происходящими в их иммунной системе. В результате снижения иммунной защиты, вирус ветряной оспы, который до этого на протяжении многих десятилетий находился в неактивном состоянии и никак себя не проявлял, активизируется и начинает проявлять свои патогенные действия, поражая ганглии черепных нервов, межпозвоночные ганглии и задние корешки. Так же возможно вовлечение в процесс вегетативных ганглиев, что может привести к менингоэнцефалиту, а так же внутренних органов. Основные проявления болезни - Опоясывающий лишайВ начальном периоде заболевания возможно проявление продромальных признаков, таких как:
Наряду с этими признаками, возникают:
Интенсивность проявления этих симптомов у людей различна. По продолжительности начальный период может составлять от одного до трех четырех суток. У детей этот период может отсутствовать вовсе или занимать короткий период времени. Опоясывающий лишай характеризуется повышением температуры тела, болью невралгического характера и высыпаниями на коже. Вирус поражает нервы и нервные узлы, поэтому боль и высыпания локализуются в местах проекции этих нервов на кожу человека. Заболевание начинается с повышения температуры тела и появления боли в проекции пораженных нервов. Интенсивность боли различна – от незначительного нарушения чувствительности до жгучей, мучительной, изнуряющей боли. Иногда болевой синдром настолько интенсивный, что его можно спутать с аппендицитом, инфарктом миокарда и даже почечной коликой. Спустя 1-3 дня появляются высыпания. Герпес на теле может быть расположен на слизистой оболочке ротовой полости, на лице в проекции лицевого нерва. Частая локализация высыпаний – на грудной клетке по ходу межреберных нервов. Эти высыпания выглядят в виде цепочек, окружающих («опоясывающих») грудную клетку со всех сторон. Отсюда и происходит название болезни «опоясывающий лишай». Опасной локализацией герпеса является область глаз. Это может привести к изъязвлению роговицы и тотальному воспалению глаз. В некоторых случаях возможно осложнение: Высыпания представляют собой красные пятна небольшого диаметра (2-4 мм), которые через несколько часов превращаются в пузырьки, заполненные прозрачной жидкостью. Через три – пять дней пузырьки подсыхают, на их месте появляются корочки, которые отпадают через несколько дней. После отпадания корок на коже остается пигментация, которая со временем исчезает. Продолжительность болезни – около двух недель. У большинства заболевших проявления болезни полностью уходят. Однако в случае выраженного снижения иммунитета (при наличии онкологических заболеваний) могут сохраняться постгерпетические невралгии, нарушения чувствительности и области пораженных нервов. Существует несколько клинических разновидностей опоясывающего лишая1. Легкая форма, или абортивнаяДля этой формы характерно формирование на фоне родового пятна пузырьков напоминающих папулы, практически не содержащие экссудата. 2. Буллезная формаДля нее характерно формирование пузырьков тесно сгруппированных друг с другом, склонных к сливанию. Пузырьки отличаются значительными размерами и имеют неровные фестончатые края. 3. Геморрагическая форма (имеются кровоизлияния)Содержимое везикул носит геморрагический характер, по мере их заживления, на коже формируются поверхностные рубчики. 4. Гангренозная форма – это самая тяжело протекающая формаХарактеризуется тем, что в том месте, где первоначально образовались пузырьки или непосредственно на фоне розового пятна формируются мелкие струпы имеющие тесную сгруппированность, или сплошной струп черного цвета, имеющий фестончатые очертания. После того, как произошло отторжение струпа, на этом месте остается поверхностное изъязвление, заживление которого сопровождается образованием рубца. Также данная форма опоясывающего лишая отличается от других наличием сильного болевого синдрома. 5. Генерализованная формаОсобенностью этой формы является то, что высыпания наблюдаются не только по ходу нервных волокон, но могут быть и на других участках кожного покрова. Похожие по симптомам болезниБолезней со схожими проявлениями не так много, опоясывающий лишай имеет схожую картину с рожистым воспалением и пузырьковым лишаем. Какие противовирусные средства эффективны против опоясывающего лишая?Чтобы вылечить опоясывающий лишай, нужно не только уничтожить возбудителя болезни, но и снять болевые ощущения, нормализовать питание нервов. Противовирусные средства – это:
Лечение этими препаратами нужно начинать не позже, чем через 72 часа с момента появления первых признаков заболевания. Курс лечения от 10 дней до двух недель в зависимости от выраженности проявлений – от интенсивности боли и количества высыпаний. С целью обезболивания применяют:
Адекватное обезболивание обеспечивает нормальную жизнедеятельность больного, дает возможность свободно дышать, двигаться, устраняет психологический дискомфорт. Наружно применяют 2%-ную оксолиновую, 3%-ную теброфеновую, 50%-ную интерфероновую мази, спиртовые растворы анилиновых красителей, а также 2%-ный раствор йода. При лечении герпеса большое значение имеет иммунотерапия. С этой целью используют:
Улучшить микроциркуляцию в области нервных окончаний помогает курантил. Из физиотерапевтических процедур при опоясывающем герпесе показаны гелий-неоновый или инфракрасный лазер, диатермия. Противопоказаны при герпесе кортикостероидные мази и препараты для приема внутрь, они усугубляют проявления болезни. «Бабушкины» рецепты лечения герпеса на телеНародная медицина предлагает натуральные растворы, которыми следует обрабатывать герпетические пузырьки. Основное требование – постараться не нарушить целостность пузырьков, то есть не прокалывать их, чтобы предотвратить попадание инфекции в открытые ранки.
Контактные данные - Поликлиника "ABC медицина"
Добавлено: 24-01-2018 11:32 Внимание!
|
|
Внимание! © 2007 Домашний Доктор. По всем вопросам и предложениям обращаться по Email: Обратная связь | Политика конфиденциальности |