Эпилепсия

Задайте свой вопрос

Эпилепсия — хроническое нервно-психическое заболевание, характеризующееся повторными припадками и сопровождающееся постепенным изменением личности.

Причины эпилепсии: предрасположенность (судорожная готовность) и поражение мозга. Поражение мозга может наблюдаться при асфиксии в родах, при механических повреждениях мозга, при инфекционном поражении.

Виды эпилепсических припадков

1. Классический припадок сопровождается тонико-клоническими судорогами, охватывающими все тело. При этом больной падает и может получить травму, может прикусить язык, почти всегда отмечается непроизвольное мочеиспускание. После приступа судорог обычно наблюдается эпилептическая кома (отсутствие сознания), но может быть и возбуждение с сумеречным состоянием сознания (никого не узнает, ведет себя как зомби).

2. Бывают и бессудорожные припадки (petit mal — малая болезнь — фр), при которых больной как бы замирает, а затем вновь просыпается. Больной на короткое время прекращает работать, писать, а затем, очнувшись, продолжает начатое дело. Воспоминание о припадке отсутствует.

3. Иногда встречаются так называемые парциальные припадки, когда судорожные сокращения захватывают определенную мышцу или группу мышц, например одной руки или даже только предплечья. Такая симптоматика указывает на то, где расположен очаг поражения в головном мозге.

4. Особенно опасен эпилептический статус, при котором припадки следуют один за другим. Сознание в промежутках между припадками не успевает нормализоваться. При эпилептическом статусе у больных происходят серьезные нарушения всех систем организма: дыхательной, сердечно-сосудистой, нервной. Таких больных необходимо срочно доставить в отделение реанимации.

Эквиваленты судорожных припадков

Эквивалентами судорожных припадков являются периоды нарушения сознания или изменения настроения, возникающие вне связи с припадками. В этом состоянии больные опасны для себя и окружающих. Они могут быть тревожны, угрюмы, могут испытывать страх, совершать попытки самоубийства или быть агрессивными настолько, что способны совершить убийство. Возникает такое состояние внезапно, длится от нескольких минут до нескольких дней, при выходе из этого-состояния потери памяти (амнезии) нет.

Сумеречное состояние сознания как эквивалент эпилептического приступа также возникает внезапно, остро. Длится от нескольких минут до нескольких дней и даже недель. У больных отмечается наплыв устрашающих зрительных и слуховых галлюцинаций, бред. Они стараются защитить себя, спрятаться, убежать и очень часто совершают агрессивно-разрушительные поступки. При выходе из сумеречного состояния больные, как правило, ничего не помнят. Если же выход из сумеречного состояния происходит плавно, то некоторые фрагменты галлюцинаций могут сохраниться в памяти.

Поведение больного между приступами

В периодах между приступами также обнаруживаются изменения психики. Это, в первую очередь, типичный эпилептический характер: больные эпилепсией отличаются педантичностью, обстоятельностью, усидчивостью, злопамятностью, слащавой угодливостью, взрывчатостью и склонностью к жестокости, агрессивности. Речь больных эпилепсией изобилует словами с уменьшительными суффиксами (сестричка, припадочек, санитарчик, завтрачек, колбаска и т. п.), словами и словесными оборотами-паразитами (это вот, значит, говорю, что... и т. д.). Отмечается постепенное оскудение словарного запаса, при этом больной с трудом подыскивает нужное слово, чтобы выразить свою мысль. Мышление тоже становится вязким, конкретным, теряется способность выделить главное. Так же, как и при шизофрении, при эпилепсии прогноз тем хуже, чем в более молодом возрасте стали появляться признаки заболевания.

Следует помнить, что эпилептические припадки — еще не всегда эпилепсия, поэтому при появлении всех вышеописанных симптомов больного следует проконсультировать у психиатра.

Оказание помощи больному эпелепсией во время припадка

При судорожном припадке следует подложить под голову больного что-нибудь мягкое (подушку, свернутую куртку), чтобы он не разбил себе голову при наступлении фазы клонических судорог. Если есть возможность, то следует ввести внутривенно или внутримышечно реланиум (седуксен). Нужно следить за тем, чтобы у больного не запал язык, и он не задохнулся.

Добавлено: 16-08-2018 11:25

	ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ Лечимся правильно. Вопросы врачам (вопрос-ответ) Медовый массаж для суставов У меня артрит коленных суставов. Пользуюсь компрессами и мазями, приготовленными своими руками. А может ли в моем случае помочь массаж с медом? Я про него слышала, но никогда не делала. Отвечает врач-массажист Медовый массаж - прекрасное средство для вспомогательного ... Вопросы сексологу (вопрос-ответ) Стоит ли вступать в интимный контакт "для здоровья"? Какую выбрать внутриматочную спираль? Почему муж все реже хочет заниматься сексом? Эротические фантазии — это нормально? На ваши вопросы отвечает врач-сексолог, доктор медицинских наук. Чего стесняется муж? • Мне хорошо, ... 3 вопроса о красоте (вопрос-ответ) 1. Я читала, что египетская царица Клеопатра многие годы прекрасно выглядела благодаря специальной маске для лица. Действительно ли такая маска существует и как ее приготовить? Древние египтянки применяли различные маски, и действие каждой из них было основано на улучшении кровообращения в кожны ... Спросите у врача (вопрос-ответ) Отдыхать на море — не меньше месяца Этим летом я собираюсь впервые повезти своего трехлетнего сынишку к морю и хотела бы знать, как приучать малыша к солнцу, морской воде, как правильно его оздоравливать. Типичная ошибка многих родителей в том, что ребенка везут к морю на 10-15 дней. Эфф ... Следи за здоровьем. Вопросы врачам (вопрос-ответ) Как осветлить кожу • У меня вокруг нижней губы кожа светлая, а в области подбородка - темная и грубая. Подскажите, можно ли осветлить темный участок кожи? Прежде всего, необходимо выяснить причину данной проблемы. Для этого обратитесь за консультацией к косметологу-дерматол огу. Возможно, ва ...

Казанские больницы по районам города

	ПОПУЛЯРНЫЕ СТАТЬИ Диагностический ультразвуковой сканер С появлением ультразвуковых сканеров и их популяризацией медикам удалось решить ряд проблем, связанных с ранним выявлением многих заболеваний и их успешным лечением. Сейчас уже сложно представить любую современную больницу, хирургическое отделение или диагностический центр без хотя бы одного ап ... Причины и симптомы железодефицитной анемии. Методы лечения Железодефицитная анемия представляет собой микроцитарную гипохромную анемию, которая является следствием нехватки в организме железа. Возникает железодефицитная анемия, чаще всего, при недостаточном поступлении с пищей железа или при хронической потере крови (менструации). Согласно статистическ ... Электрокоагуляция папиллом, диагностика впч Для удаления папиллом, бородавок и родинок врачи используют лазер или специальный прибор – электрокоагулятор. Что такое электрокоагулятор Этот прибор состоит из инструмента, на конце которого находится специальная петелька для удаления, а подключение к электрическому току делает воздействие ...