Эпилепсия

Оставить мнение, отзыв

Эпилепсия — хроническое нервно-психическое заболевание, характеризующееся повторными припадками и сопровождающееся постепенным изменением личности.

Причины эпилепсии: предрасположенность (судорожная готовность) и поражение мозга. Поражение мозга может наблюдаться при асфиксии в родах, при механических повреждениях мозга, при инфекционном поражении.

Виды эпилепсических припадков

1. Классический припадок сопровождается тонико-клоническими судорогами, охватывающими все тело. При этом больной падает и может получить травму, может прикусить язык, почти всегда отмечается непроизвольное мочеиспускание. После приступа судорог обычно наблюдается эпилептическая кома (отсутствие сознания), но может быть и возбуждение с сумеречным состоянием сознания (никого не узнает, ведет себя как зомби).

2. Бывают и бессудорожные припадки (petit mal — малая болезнь — фр), при которых больной как бы замирает, а затем вновь просыпается. Больной на короткое время прекращает работать, писать, а затем, очнувшись, продолжает начатое дело. Воспоминание о припадке отсутствует.

3. Иногда встречаются так называемые парциальные припадки, когда судорожные сокращения захватывают определенную мышцу или группу мышц, например одной руки или даже только предплечья. Такая симптоматика указывает на то, где расположен очаг поражения в головном мозге.

4. Особенно опасен эпилептический статус, при котором припадки следуют один за другим. Сознание в промежутках между припадками не успевает нормализоваться. При эпилептическом статусе у больных происходят серьезные нарушения всех систем организма: дыхательной, сердечно-сосудистой, нервной. Таких больных необходимо срочно доставить в отделение реанимации.

Эквиваленты судорожных припадков

Эквивалентами судорожных припадков являются периоды нарушения сознания или изменения настроения, возникающие вне связи с припадками. В этом состоянии больные опасны для себя и окружающих. Они могут быть тревожны, угрюмы, могут испытывать страх, совершать попытки самоубийства или быть агрессивными настолько, что способны совершить убийство. Возникает такое состояние внезапно, длится от нескольких минут до нескольких дней, при выходе из этого-состояния потери памяти (амнезии) нет.

Сумеречное состояние сознания как эквивалент эпилептического приступа также возникает внезапно, остро. Длится от нескольких минут до нескольких дней и даже недель. У больных отмечается наплыв устрашающих зрительных и слуховых галлюцинаций, бред. Они стараются защитить себя, спрятаться, убежать и очень часто совершают агрессивно-разрушительные поступки. При выходе из сумеречного состояния больные, как правило, ничего не помнят. Если же выход из сумеречного состояния происходит плавно, то некоторые фрагменты галлюцинаций могут сохраниться в памяти.

Поведение больного между приступами

В периодах между приступами также обнаруживаются изменения психики. Это, в первую очередь, типичный эпилептический характер: больные эпилепсией отличаются педантичностью, обстоятельностью, усидчивостью, злопамятностью, слащавой угодливостью, взрывчатостью и склонностью к жестокости, агрессивности. Речь больных эпилепсией изобилует словами с уменьшительными суффиксами (сестричка, припадочек, санитарчик, завтрачек, колбаска и т. п.), словами и словесными оборотами-паразитами (это вот, значит, говорю, что... и т. д.). Отмечается постепенное оскудение словарного запаса, при этом больной с трудом подыскивает нужное слово, чтобы выразить свою мысль. Мышление тоже становится вязким, конкретным, теряется способность выделить главное. Так же, как и при шизофрении, при эпилепсии прогноз тем хуже, чем в более молодом возрасте стали появляться признаки заболевания.

Следует помнить, что эпилептические припадки — еще не всегда эпилепсия, поэтому при появлении всех вышеописанных симптомов больного следует проконсультировать у психиатра.

Оказание помощи больному эпелепсией во время припадка

При судорожном припадке следует подложить под голову больного что-нибудь мягкое (подушку, свернутую куртку), чтобы он не разбил себе голову при наступлении фазы клонических судорог. Если есть возможность, то следует ввести внутривенно или внутримышечно реланиум (седуксен). Нужно следить за тем, чтобы у больного не запал язык, и он не задохнулся.

Добавлено: 28-12-2019 08:36

	ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ Вопросы врачу – реабилитологу (вопрос-ответ) Определяем время свидания с врачом • Имеет ли значение, в какой день менструального цикла проходить плановое обследование у гинеколога? Если да, то когда это лучше сделать? День, выбранный для прохождения планового осмотра, имеет значение. Дело в том, что в течение первых 7 дней цикла (отс ... Отвечает психоаналитик, на разные темы (вопрос-ответ) Муж тащит нас с сыном в Крым • У нас с мужем разногласия по поводу отдыха: я считаю, что отдыхать нужно с ребенком, чтобы он тоже видел интересные места. Муж против: говорит, что 6-летнему ребенку отдых и экскурсии не нужны, поэтому тащит нас в грязный Крым с его "ненавязчивым&q uot; се ... 2 вопроса о красоте (вопрос-ответ) Как вернуть свой цвет волос после неправильного окрашивания • Осенью попробовала покрасить волосы в светлый блонд и сожгла их. К тому же вместо пепельного оттенка получился желтый. Решила поберечь волосы и вернуть свой натуральный светло-русый цвет. Но как быть с неприятным желтым оттенком? ... На ваши вопросы отвечает массажист автор уникальной методики формирования тела с помощью массажа (вопрос-ответ) Худеть с помощью массажей и без применения специальных косметических средств вполне реально! Если хотите удвоить эффект от массажа, начните ходить в спортзал. • Что лучше всего съесть перед массажем? Лучше всего вообще не есть перед сеансом. В крайнем случае, выбирайте что-нибудь легко усв ... Вопросы психоаналитику (вопрос-ответ) Диагноз – депрессия • Мне кажется, что у меня депрессия. А близкие не воспринимают мои жалобы всерьез. Они говорят, что мне просто надо дать хорошего пинка, и я оживу. Кто из нас прав? Определить, больны ли вы депрессией, - может только врач. Но дискомфорт, который вы испытываете, уж ...

Казанские больницы по районам города

	ПОПУЛЯРНЫЕ СТАТЬИ Атопический дерматит Диатез - атопический дерматит Красные щечки, сыпь по всему телу, ранки за ушами - все эти изменения, появляющиеся на теле  маленьких детей, вызывают огромную тревогу у родителей, столкнувшихся с проявлениями непонятного заболевания, называемого атопический дерматит, более известного нам под им ... Пневмония (воспаление легких) Острые респираторные заболевания, или обычные простуды, которым так часто подвержены дети, могут послужить причиной возникновения такого страшного и опасного заболевания, как пневмония или воспаление легких. Случаи банальной простуды, когда ребенок кашляет, у него болит и воспалено горло и повышена ... Правильное развитие ребенка Рождение ребенка - счастливое событие для любой семьи. Его ждут с радостью и нетерпением. Еще не родившись, будущий ребенок окружен любовью и заботой, к его появлению родители готовятся, как к главному событию всей своей жизни. Роды и появление на свет нового человечка знаменуют совершенно новый эта ...