Эпилепсия

Оставить мнение, отзыв

Эпилепсия — хроническое нервно-психическое заболевание, характеризующееся повторными припадками и сопровождающееся постепенным изменением личности.

Причины эпилепсии: предрасположенность (судорожная готовность) и поражение мозга. Поражение мозга может наблюдаться при асфиксии в родах, при механических повреждениях мозга, при инфекционном поражении.

Виды эпилепсических припадков

1. Классический припадок сопровождается тонико-клоническими судорогами, охватывающими все тело. При этом больной падает и может получить травму, может прикусить язык, почти всегда отмечается непроизвольное мочеиспускание. После приступа судорог обычно наблюдается эпилептическая кома (отсутствие сознания), но может быть и возбуждение с сумеречным состоянием сознания (никого не узнает, ведет себя как зомби).

2. Бывают и бессудорожные припадки (petit mal — малая болезнь — фр), при которых больной как бы замирает, а затем вновь просыпается. Больной на короткое время прекращает работать, писать, а затем, очнувшись, продолжает начатое дело. Воспоминание о припадке отсутствует.

3. Иногда встречаются так называемые парциальные припадки, когда судорожные сокращения захватывают определенную мышцу или группу мышц, например одной руки или даже только предплечья. Такая симптоматика указывает на то, где расположен очаг поражения в головном мозге.

4. Особенно опасен эпилептический статус, при котором припадки следуют один за другим. Сознание в промежутках между припадками не успевает нормализоваться. При эпилептическом статусе у больных происходят серьезные нарушения всех систем организма: дыхательной, сердечно-сосудистой, нервной. Таких больных необходимо срочно доставить в отделение реанимации.

Эквиваленты судорожных припадков

Эквивалентами судорожных припадков являются периоды нарушения сознания или изменения настроения, возникающие вне связи с припадками. В этом состоянии больные опасны для себя и окружающих. Они могут быть тревожны, угрюмы, могут испытывать страх, совершать попытки самоубийства или быть агрессивными настолько, что способны совершить убийство. Возникает такое состояние внезапно, длится от нескольких минут до нескольких дней, при выходе из этого-состояния потери памяти (амнезии) нет.

Сумеречное состояние сознания как эквивалент эпилептического приступа также возникает внезапно, остро. Длится от нескольких минут до нескольких дней и даже недель. У больных отмечается наплыв устрашающих зрительных и слуховых галлюцинаций, бред. Они стараются защитить себя, спрятаться, убежать и очень часто совершают агрессивно-разрушительные поступки. При выходе из сумеречного состояния больные, как правило, ничего не помнят. Если же выход из сумеречного состояния происходит плавно, то некоторые фрагменты галлюцинаций могут сохраниться в памяти.

Поведение больного между приступами

В периодах между приступами также обнаруживаются изменения психики. Это, в первую очередь, типичный эпилептический характер: больные эпилепсией отличаются педантичностью, обстоятельностью, усидчивостью, злопамятностью, слащавой угодливостью, взрывчатостью и склонностью к жестокости, агрессивности. Речь больных эпилепсией изобилует словами с уменьшительными суффиксами (сестричка, припадочек, санитарчик, завтрачек, колбаска и т. п.), словами и словесными оборотами-паразитами (это вот, значит, говорю, что... и т. д.). Отмечается постепенное оскудение словарного запаса, при этом больной с трудом подыскивает нужное слово, чтобы выразить свою мысль. Мышление тоже становится вязким, конкретным, теряется способность выделить главное. Так же, как и при шизофрении, при эпилепсии прогноз тем хуже, чем в более молодом возрасте стали появляться признаки заболевания.

Следует помнить, что эпилептические припадки — еще не всегда эпилепсия, поэтому при появлении всех вышеописанных симптомов больного следует проконсультировать у психиатра.

Оказание помощи больному эпелепсией во время припадка

При судорожном припадке следует подложить под голову больного что-нибудь мягкое (подушку, свернутую куртку), чтобы он не разбил себе голову при наступлении фазы клонических судорог. Если есть возможность, то следует ввести внутривенно или внутримышечно реланиум (седуксен). Нужно следить за тем, чтобы у больного не запал язык, и он не задохнулся.

Добавлено: 28-12-2019 08:36

	ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ На приеме у психолога (вопрос-ответ) «Если бы можно было все вернуть назад, я бы сто раз родила» «Мне 36 лет, у меня трое великолепных дочурок: 16 лет, 8 лет и 9 месяцев. В январе я опять забеременела. Это было совершенно неожиданно, незапланированно, мы с мужем предохранялись. Когда я рассказала об этом супругу, ... Диетолог рекомендует (вопрос-ответ) Какая еда для малыша, полезнее — промышленного или домашнего приготовления? • Моему сыночку 5 месяцев, скоро начнем вводить прикорм. Моя мама утверждает, что для малыша полезнее кашки и супчики домашнего приготовления, а я больше склонна к «баночной&raqu o; продукции. Кто из нас ... Женская консультация (вопрос-ответ) Можно ли заниматься огородом во время беременности? • Я на шестом месяце беременности, чувствую себя хорошо. Можно ли мне полоть травку, поливать растения? Во время беременности нельзя поднимать тяжести, а также выполнять физическую работу, которая вызывает сильную усталость. ... Вопрос семейному психологу Дочка не хочет ходить в детский сад. Что делать? У нас возникла проблема с которой, наверное, сталкиваются многие родители. Нашей Машеньке — 2 года и 2 месяца. Перед тем, как первый раз повести ее в садик, я рассказывала, как там хорошо, весело, много малышей, игрушек. А так как Маша оче ... Диетолог рекомендует: Как улучшить аппетит ребенка? (вопрос-ответ) Вопрос: Как улучшить аппетит ребенка? • Моя полуторагодовалая дочь очень плохо ест. Практически единственное ее питание — грудное молоко, иногда может поесть немного: супа, макарон, мяса или рыбы. Но ведь для нее этого не достаточно! Скажите, каким должно ...

Казанские больницы по районам города

	ПОПУЛЯРНЫЕ СТАТЬИ Кишечные инфекции у детей: быстрая победа над болезнью Кишечные инфекции выбирают самых уязвимых. По статистике, 65% всех заболевших – дети. И пик заболеваемости приходится на летний сезон, когда у ребенка велик соблазн хлебнуть воды из-под крана или съесть немытые яблоки из дедушкиного сада. Всюду и везде контролировать ребенка невозможно. Да эт ... Типы пилинга Механический пилинг 1. Микродермабразия Заключается в механическом слущивании верхних слоев эпидермиса с помощью специального приспособления с абразивным диском. Этот метод известен издавна, и хотя одно время был призабыт, ныне он вновь стал популярным. Преимуществ у микродермабразии масса. ... Как уложить малыша спать? Сон – естественный процесс в организме, когда наше тело и психика отдыхает. Полноценный сон способствует восстановлению сил, приводит к активной мозговой деятельности, поэтому мы в течение дня себя чувствуем бодрыми, а также полными сил и энергии. В большем количестве сна нуждаются маленьк ...