Плеврит

Оставить мнение, отзыв

Плеврит - это воспаление листков плевры с образованием на их поверхности фибринозного наслоения или скоплением в плевральной полости выпота - экссудата. Довольно часто термин «плеврит» используется для описания результатов любого процесса, который поражает плевру и приводит к плевритной боли или свидетельствует о плевральном трении. Это заболевание является вторичным относительно бактериальной инфекции, но также наблюдается в сопровождении вирусной инфекции типа Coxackie В, которая сначала поражает межреберные мышцы, и известна также как синдром Сильвестра. Плеврит является общим признаком легочного инфаркта и может быть ранним проявлением плевральной инвазии в случае туберкулеза легких или легочной опухоли. Плеврит, в основном, не является самостоятельным заболеванием, а представляет собой патологическое состояние, осложняет течение различных процессов как в легких, так и в прилегающих к плевре образованиях (средостения, диафрагма, грудная стенка, поддиафрагмальное пространство).

Этиология плеврита

Все плевриты по этиологии можно разделить на две группы: инфекционные (у больных пневмонией, туберкулезом, после операций на легких, травм) и неинфекционные (как результат опухоли легких или метастазирование в плевру злокачественных опухолей с другой локализацией, например лимфомы, лимфогранулематоза). Если плеврит возникает при пневмонии, его называют парапневмонийным, если после - метапневмонийным. Клинически плеврит проявляется в виде сухого (фибринозного) и выпотного (экссудативного). Сухой плеврит является проявлением туберкулезной инфекции, но может наблюдаться и при пневмонии, гнойных процессах, инфаркте легких.

Клинические признаки плеврита

Характерным симптомом является плевральная боль, которая усиливается при дыхании и кашле. Боль уменьшается, если больной лежит на пораженной стороне. Иногда больные жалуются на сухой кашель. При осмотре можно заметить отставание движения грудной клетки на стороне поражения. Движение ребер ограничено, и звуки дыхания уменьшены с пораженной стороны. Во многих случаях слышен шум трения плевры, особенно во время глубокого дыхания. Выслушивается как при вдохе, так и во время выдоха. Этот шум не ощущается при задержке дыхания, за исключением участка, расположенного у перикарда, где может отсутствовать так называемый шум трения плевры и перикарда. Другие признаки зависят от особенностей заболевания, которое привело к плевриту. В зависимости от основной причины плеврита может наступить полное клиническое выздоровление или возникнуть выпот.

Каждый пациент подлежит рентгенографическому обследованию грудной клетки, однако нормальные рентгенографические показатели не исключают возможности, что причина плеврита связана с легкими. Если перед обследованием в течение нескольких дней наблюдались кашель, гнойная мокрота и повышения температуры, то такие признаки могут быть доказательством легочной инфекции, однако не очень тяжелой, чтобы создать рентгенографическую патологию, с другой стороны, эта инфекция может исчезнуть к выполнению рентгенографического обследования.

Лечение плеврита

Необходимо устранить первоначальную причину плеврита. Чаще всего причиной является туберкулез, поэтому необходима консультация фтизиатра и противотуберкулезное лечение. Симптоматическое лечение плеврального боли - согревающие компрессы, горчичники, новокаиновые блокады, нанесения на кожу спиртового раствора йода, употребление кодеина, бутадиона, парацетамола и других противовоспалительных препаратов, физиотерапевтические процедуры (соллюкс, электрофорез, индуктотерапия).

Добавлено: 28-12-2019 17:51

	ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ Детский диетолог рекомендует Как вводить прикорм? Как накормить «нехочуху&raqu o;? Полезен ли крохе чайный гриб? • Нашему сынульке сейчас год и 2 месяца. Скажите, с какого возраста можно давать ребенку напиток из чайного гриба? Говорят, он очень полезен, правда ли это? Напиток из чайного гриба — действите ... Отвечает психолог (вопрос-ответ) Будьте осторожны с холотропным дыханием • Подруга пригласила на тренинг по холотропному дыханию. После занятия у меня был нервный срыв. Я плакала и потом еще, долго не могла успокоиться. Мне сказали, что так я освобождаюсь от негатива. Но пробовать снова боюсь. Не опасны ли эти занятия для ... Как вводить прикорм? .. 2 вопроса диетологу (вопрос-ответ) Имеет ли ценность творог из магазинного кефира? • Моему сыну 9,5 месяцев, кормлю его грудью. Творог ввела уже давно, но возможности делать его из домашнего коровьего молока нет. Также, как и ходить за ним на молочную кухню. Делаю из обычного некислого кефира из магазина (2,5% жирности). Име ... На вопросы по грудному вскармливанию ответит наш специалист по лактации (вопрос-ответ) Как вернуть молочко? • Я кормила дочь грудью до 5 месяцев, а потом прекратила, потому что мне нужно было принимать сильные медикаменты. Сейчас дочери 9 месяцев и мне бы очень хотелось восстановить грудное вскармливание. Скажите, возможно, ли это и имеет ли смысл? На ваш вопрос, не зная ... Отвечает акушер-гинеколог (вопрос-ответ) Насколько опасны для плода двусторонние пиелозктазии? • На 34-й неделе беременности у моего малыша обнаружили двусторонние пиелозктазии. Как это может повлиять на развитие ребенка после рождения? Пиелозктазии — достаточно частая находка во время проведения УЗИ, особенно у плодов мужск ...

Казанские больницы по районам города

	ПОПУЛЯРНЫЕ СТАТЬИ Диагностика: УЗИ органов малого таза Ультразвуковое исследование занимает лидирующие позиции среди самых известных, доступных и информативных методов диагностики различных заболеваний. Не стали исключением и гинекологические болезни. Но что же представляет из себя УЗИ органов малого таза? На сегодняшний день, существуют два вида п ... Самое важное о контрацепции Современная фармацевтическая промышленность, на сегодняшний день, предлагает огромный выбор средств и методов контрацепции, которые помогают не только предохранить от нежелательной беременности и различных заболеваний, передающихся половым путем, но и учесть индивидуальные пожелания и физиологич ... Как улучшить форму груди? Каждая женщина хочет быть самой красивой, мечтает, чтобы на нее обращали внимание, в след ей бросали восхищенные взгляды. Достичь такого эффекта достаточно тяжело. Конечно, некоторым красота дается от природы, но таких, к сожалению, не так уж много. Практически любая из нас, глядя на свое отражение ...