Беременность: самое начало Вы когда-нибудь задумывались, какие процессы развиваются внутри вас в самом начале беременности, еще до задержки ваших месячных?
Зарождение жизни происходит где-то в середине цикла, совершенно незаметно от нас. Мы и не догадываемся, вставая с постели, следуя в ванную и на работу, что внутри нас к ...
Отхождение вод Ваша беременность добралась до последних неделек, вам не терпится освободиться от бремени, но вы очень волнуетесь и боитесь не заметить начала родов. Вас занимает много вопросов, и один из них: как не пропустить отхождение вод.
Как не пропустить отхождение вод
Околоплодными водами называется ж ...
Сон при вынашивании ребенка Будущие мамы понимают, что когда у них родится ребенок, им придется забыть о спокойном и здоровом сне. Однако некоторые из них не знают, что при беременности (в большей степени, это относится к последнему триместру), им полноценно спать не придется.
На самом деле, в начале беременности вы можете ...
Психологическое бесплодие Диагноз психологическое бесплодие ставится бесплодным парам, у которых на фоне отсутствия серьезных физиологических проблем, препятствующих беременности, отмечается бесплодие психологического характера.
В последние годы многим семейным парам выносится такой вердикт, который образует порочный кр ...
Боль в животе при беременности
Боль в животе в период резких изменений размеров матки (во II триместре и после родов) может быть связана с такими состояниями:
искажение придатков матки, особенно в случае их увеличения (опухолеподобные образования);
спаечная кишечная непроходимость (обструкция кишечника вследствие адгезии после предыдущих хирургических вмешательств).
При беременности боль в правом верхнем квадранте живота следует дифференцировать с такими состояниями:
разрыв капсулы печени - катастрофическое осложнение тяжелой преэклампсии и HELLP-синдрома может сопровождаться острой болью в животе, тошнотой, лихорадкой. Разрыв капсулы печени может привести к гипотензии и шоку. Диагноз редко определяется к лапаротомии. Материнская смертность превышает 60%;
Боль в левом верхнем квадранте живота может быть ассоциирована с такими редкими состояниями, как:
разрыв селезенки - сопровождается гиперволемией и анемией;
разрыв аневризмы селезеночной артерии. Диспозиция селезеночной артерии во время беременности обусловлена ростом размеров матки и ассоциированным с беременностью увеличением селезенки. Даже при выполнении срочной лапаротомии материнская смертность высока.
Применение общей анестезии при беременности
При применении общей анестезии во время беременности следует учитывать физиологические гестационные изменения, которые порой влияют на ход анестезии или способствуют развитию нежелательных реакций и осложнений:
Увеличение времени опорожнения желудка и увеличение остаточного (резидуального) объема желудка значительно увеличивает риск аспирации желудочного содержимого во время интубации. Поэтому необходимым является прием антацидов перед операцией. Опорожнение желудка перед интубацией предотвращает возникновение пассивного рефлюкса.
Гиперемия приводит к сужению верхних дыхательных путей и увеличивает риск их травмы при интубации, поэтому следует применять небольшие эндотрахеальные трубки диаметром 6-7 мм.
Уменьшение функциональной остаточной емкости легких может снижать кислородный резерв, и даже короткий период апноэ приводит к значительному уменьшению РО2. Поэтому перед интубацией необходимо проводить ингаляцию 100% кислородом. Если в течение 30 секунд интубация не состоялась, попытки прекращают, и снова проводят масочную ингаляцию 100% кислородом перед второй попыткой интубации.
Компрессия нижней полой вены увеличенной маткой ассоциируется с гипотензией матери и плода, поэтому при оперативном вмешательстве после I триместра беременности следует рекомендовать диспозицию матки в левую сторону примерно на 15°.
Гиперкоагуляция при беременности увеличивает риск тромбоэмболических осложнений. Для уменьшения риска тромбоза рекомендуется профилактическое периоперативное применение гепарина (преимущественно низкомолекулярного) и пневматической компрессии нижних конечностей эластичным бинтом или чулками.
Риск радиологических методов исследования при беременности зависит от экспозиции и объема процедуры. Если доза облучения не превышает 10 единиц, значительного риска для плода нет. Значительные дозы радиации ассоциируются с микроцефалией плода и задержкой ментального развития (при экспозиции in utero).
Добавлено: 30-12-2019 05:36
ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ
Поговорим о планировании беременности. Вопросы специалистам (вопрос-ответ) Планируем беременность
Я собралась забеременеть в ближайшее время. Поэтому заранее хочу узнать, что может помешать нормальному течению беременности. Подскажите, на что нужно обратить внимание, прежде всего и какие анализы сделать?
Рождение ребенка - это ответственный шаг, к которому следует быть ...
Женская консультация (вопрос-ответ) Что делать с инфекцией?
За месяц до беременности сдала мазок на инфекции. Анализы ничего не выявили, а на 19 неделе обнаружились ureaplasma par-vum и gardnerella. Выделений, боли, зуда и т. п. нет. Что мне теперь делать? Уреаплазма парвум отличается чем-то от другого типа уреаплазмы? Повлияют ли ...
Женская консультация (у меня будет малыш, вопрос-ответ) Я тогда не знала! Прививка от дифтерии перед беременностью
Примерно за неделю до беременности (она получилась незапланированной), я сделала вторую прививку от дифтерии. Не опасно ли это для ребенка?
Проведенная вами вакцинация от дифтерии не опасна, если у вас не наблюдалось каких-либо поб ...
Женская консультация (вопрос-ответ) А был ли мальчик?
У жены в течение 5 месяцев была задержка месячных, отмечались признаки токсикоза и даже живот округлился, а УЗИ ничего не показало. Врач поставил диагноз «ложная беременность». Может ли быть такое?
• Да, так бывает. Ложная беременность может наступать у женщин, ...
Современная хирургия заботится о Вашем здоровье На сегодняшний день, медицина достигла небывалых успехов. Хотя хирургия существует еще с древности, последнее время она стремительно движется вперед.
Еще за 6 тысяч лет до нашей эры производились невероятно сложные операции, такие как удаление камней из мочевого пузыря.
За 1,5 тысячи лет до нашей ...
Спрашиваем у психолога (вопрос-ответ) • Чего же мне недостает - обаяния или профессионализма?
Когда у нас на предприятии была возможность повышения, я входила в число тех немногих сотрудников, чьи кандидатуры рассматривались.
Нас было четверо, и все получили возможность представить наши идеи и концепции руководителю фирмы.
...
Онкология в Израиле – сенсационные достижения в лечении Для многих из людей слово «рак» звучит не как диагноз, а как приговор. Однако за последние годы онкология в Израиле совершает просто настоящие чудеса в лечении многих онкологических заболеваний.
Онкология представляет собой раздел в медицине, который изучает опухоли, их этиологию и пато ...
