Беременность и алкоголь В нынешнее время имеется достаточное количество исследований, противоречащих друг другу, посвященных теме употребления спиртных напитков беременными женщинами. Так какое количество принятого алкоголя считается безопасным и не приведет к нарушениям развития плода? На этот вопрос и решил ...
Беременность и предрассудки: правда или ложь? Наука и прогресс не стоят на месте, но как бы они ни развивались, рождение нового человека остаётся большой тайной природы. И будущая мама, обретя такой статус, сразу становится предметов всеобщего внимания, умиления и, конечно же, объектом для многочисленных советов. Ведь каждый захочет внести ...
Занятия спортом в период беременности Если в период беременности нет осложнений, у вас хорошее самочувствие и вам не рекомендован врачом специальный режим, то не стоит ограничиваться в физических упражнениях. Нужно заняться спортом, естественно, учитывая свои силы и возможности.
Польза занятий спортом во время беременности
Можно бо ...
Чего не стоит делать во время беременности? Все знают, что беременность – это особый период в жизни женщины, когда ей нужно трепетно относится к своему здоровью и желательно пересмотреть свой прежний образ жизни.
Каждая беременная женщина должна знать, что нельзя во время беременности.
Стоит рассказать об ограниченности физических ...
Кесарево сечение
Кесарево сечение во всем мире является одной из наиболее частых операций. В США, например, частота кесарева сечения равна 23%. Но хотя материнская смертность во время кесарева сечения является низкой (около 0,01%), она остается выше, чем при влагалищном родоразрешении. Кроме того, кровопотеря (около 1000 мл), заболеваемость вследствие инфекции, возможность тромбоэмболических осложнений и время реабилитации выше, чем при влагалищных родах.
Показания к кесареву сечению
Выделяют материнские, плодовые, материнско-плодные и плацентарные показания к кесареву сечению. Наиболее частым показанием к кесареву сечению является предварительное кесарево сечение, а наиболее частым показанием для первого кесарева сечения является отсутствие прогресса родов. Основными причинами отсутствия прогресса родов являются аномалии родовых сил, клиническое несоответствие размеров головки плода и таза матери.
Другими, довольно частыми показаниями к кесареву сечению является тазовое, плечевое или сложное предлежание плода, выпадения пупочного канатика, разрыв сосудов плода, замедление периода родов, неудачная попытка оперативного влагалищного родоразрешения, активный генитальный герпес.
Предоперационная подготовка к кесареву сечению
Подготовка к плановой операции состоит из стандартного клинико-лабораторного обследования, оценки состояния плода. Накануне операции беременная принимает душ, ограничивает употребление пищи во второй половине дня, выполняет очистку кишечника. В день операции не принимает воду и пищу. Беременную обследует анестезиолог. Если операция выполняется ургентными показаниями, осуществляют промывание желудка для профилактики синдрома Мендельсона (аспирации содержимого желудка).
В операционной проводят катетеризацию мочевого пузыря и обычно оставляют постоянный катетер для контроля за диурезом. Выполняют хирургическую обработку операционного поля. Беременная лежит на спине с наклоном 10° в левую сторону для профилактики синдрома нижней полой вены, улучшения оксигенации плода и уменьшения декстроротации матки. Операционная бригада моет руки с мылом, затем обрабатывает их антисептическими растворами, надевает стерильную одежду и перчатки.
Обезболивание осуществляется путем эндотрахеального наркоза с миорелаксантами или с использованием перидуральной анестезии. Преимуществами регионального (перидурального) обезболивания является возможность выполнения операции в ургентной ситуации, при неподготовленности желудочно-кишечного тракта, а также у беременных с преэклампсией и экстрагенитальными заболеваниями (заболевания почек, печени, нарушения обмена веществ, сахарный диабет)
Методики кесарева сечения
Исходя из места разреза матки существуют классическое кесарево сечение, кесарево сечение в нижнем маточном сегменте, влагалищное кесарево сечение. Кесарево сечение с последующей гистерэктомией получило название операции Порро.
Кесарево сечение в нижнем маточном сегменте с временной изоляцией брюшной полости выполняется при наличии высокого риска инфекционных осложнений, преимуществами которого является меньшая кровопотеря, меньшая вероятность образования прочного рубца, меньший риск послеоперационного спаечного процесса. Сопроводительными операциями во время кесарева сечения чаще всего являются стерилизация путем пересечения и перевязки маточных труб и, в случае необходимости, гистерэктомия. Миомэктомия не рекомендуется во время кесарева сечения.
Показания к гистерэктомии во время кесарева сечения включают следующие состояния
разрыв матки при невозможности анатомического восстановления целостности органа.
Добавлено: 25-12-2019 05:43
ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ
Женская консультация (вопрос-ответ) А был ли мальчик?
У жены в течение 5 месяцев была задержка месячных, отмечались признаки токсикоза и даже живот округлился, а УЗИ ничего не показало. Врач поставил диагноз «ложная беременность». Может ли быть такое?
• Да, так бывает. Ложная беременность может наступать у женщин, ...
Поговорим о планировании беременности. Вопросы специалистам (вопрос-ответ) Планируем беременность
Я собралась забеременеть в ближайшее время. Поэтому заранее хочу узнать, что может помешать нормальному течению беременности. Подскажите, на что нужно обратить внимание, прежде всего и какие анализы сделать?
Рождение ребенка - это ответственный шаг, к которому следует быть ...
Женская консультация (у меня будет малыш, вопрос-ответ) Я тогда не знала! Прививка от дифтерии перед беременностью
Примерно за неделю до беременности (она получилась незапланированной), я сделала вторую прививку от дифтерии. Не опасно ли это для ребенка?
Проведенная вами вакцинация от дифтерии не опасна, если у вас не наблюдалось каких-либо поб ...
Женская консультация (вопрос-ответ) Что делать с инфекцией?
За месяц до беременности сдала мазок на инфекции. Анализы ничего не выявили, а на 19 неделе обнаружились ureaplasma par-vum и gardnerella. Выделений, боли, зуда и т. п. нет. Что мне теперь делать? Уреаплазма парвум отличается чем-то от другого типа уреаплазмы? Повлияют ли ...
Причины боли в спине Выяснением причин и лечением заболеваний, вызывающих боль в спине, занимаются врачи, однако существуют меры для профилактики и облегчения состояния, которые вы можете предпринять сами. Для этого надо воздействовать на основные факторы риска.
Лишние килограммы
Чем больше масса тела, тем больше ...
Новое поколение выбирает… Разговор с гинекологом о гормональной контрацепции (вопрос-ответ) • Для кого эта лекция?
— Сегодня я хотел бы пригласить к разговору женщин от 19 до 35 лет. В подавляющем большинстве у женщин этого возраста есть ребенок, и речь идет о предохранении в интервале между рождениями детей.
Кстати, нужно знать, что оптимальный интервал между родами &mdash ...
Биорезонанс и пиявки: новый подход к лечению старых болезней Борьба с заболеванием — это всегда изнурительно, неприятно и подчас страшно. Даже если сам процесс лечения достаточно знаком и понятен, то не всегда можно довериться профессиональным специалистам.
Одним из достаточно частых способов коррекции и лечения патологий выделяют гирудотерапию (исполь ...
