 |  |  |
| | |
 | |  |
| | | ||||
| ТЕМА ДНЯ
| | ||||
| | |
Корь, возбудитель, симптомы, лечение
 |
Корь - это заболевание инфекционного характера, проявляется повышением температуры, катаральными симптомами, высыпаниями на коже и возможными осложнениями.
Заболевание распространено везде. Даже в развитых странах, заболеваемость увеличивается. В основном это происходит из-за отказа многих людей от вакцинации.
Симптомы кори
Болеют чаще дети, которые находятся в организованном коллективе.
Взрослые переносят болезнь тяжелее.
Возбудитель - РНК-вирус (Парамиксовирус).
Вирус проникает большей частью в :
- эпителий слизистой дыхательных путей, проявляется воспалением в горле, трахее;
- нервную систему, симптоматика: нарушение сознания, головные боли, менингит;
- пищеварительный тракт (стоматиты, колиты).
Белок его оболочки вызывает аллергию (сыпь, пятна Филатова-Коплика).
Понижает иммунитет, организм "обнажается" перед условно-патогенной инфекцией (возникают воспаление легких, уха).
Разрушает эритроциты и склеивает их (эти свойства вируса используются в диагностике).
Вследствие жизнедеятельности вируса, образовываются гигантские многоядерные клетки, которые производят других вирусов.
Проницаемость капилляров повышается, возникают кровоизлияния.
Во внешней среде не устойчив.
Проникнув в организм, размножается в эпителии и лимфоузлы, затем распространяется с кровью во все ткани. Подробнее можно прочитать здесь MedQueen.com.
Клиника
Инкубационный период 7 - 17 дней.
Катаральный 3 - 5 дней.
- Температура тела повышена, ребенок возбужден.
- Конъюнктивит,
- насморк,
- кашель,
- ларингит.
- Лицо опухает, лимфоузлы увеличиваются.
За пару дней до сыпи, появляются пятна Бельского-Филатова-Коплика (мелкие серо-белые пятна на слизистой рта, носа, половых органах, не снимаются).
Появляется боль в животе, расстройства стула, тошнота.
Далее - сыпь, в первый день с высокой температурой.
Начинается сыпь с лица, затем с верхней части грудной клетки, затем туловище покрывает и верхнюю часть рук, затем ноги и руки.
Высыпания пятнисто-узелковые, кожа вокруг не изменена.
На их месте после - пигментация, кожа шелушится около недели, температура становится нормальной.
Это значит, что появились антитела против вируса и больной выздоравливает, некоторое время может оставаться слабость.
Больше человек не заболеет корью, у него иммунитет. Заболеть могут и вакцинированные люди, но болезнь у них имеет очень лёгкое течение.
Осложнения
- Пневмония,
- круп,
- стоматит,
- отит,
- кератит,
- энцефалит.
Именно осложнения после заболевания является причиной смертей.
Диагностика
Обычно диагноз можно поставить по клиническим проявлениям.
- Неспецифические изменения в ОАК
- ИФА на антитела к вирусу кори
Лечение кори
Если состояние не тяжелое, обычно терапию проводят дома.
Больному обеспечивают покой, постельный режим, закрывают шторы от яркого света.
Принимать легкую, полезную пищу, богатую витамином А ; пить много жидкости, для снятия симптомов интоксикации и обезвоживания.
Для этого есть специальные растворы, типа Регидрона.
Уход за кожными покровами.
Лечение проводится симптомов и осложнения.
- Препараты, снижающие температуру тела (парацетамол, ибуфен).
- Гормональные препараты при крупе и других осложнениях (преднизолон).
- Антигистаминные снимают зуд сыпи, отек (фенкарол).
- Сульфацил натрия при конъюнктивите.
- Муколитики (ацеце, амброксол) при кашле.
- Антибактериальные средства при осложненном течении (цефтриаксон, эритромицин).
Профилактика
Главное средство - прививка живой ослабленной вакциной по календарю.
На вакцину организм вырабатывает антитела, и встреча с корью ему будет не страшна.
Перенесшего инфекцию человека необходимо изолировать на 5 дней.
Добавлено: 30-11-2019 15:57
| | | |||||
| ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ
| | |||||
| | |
| | | |||
| ПОПУЛЯРНЫЕ СТАТЬИ
| | |||
| | |