Причины дальнозоркости

Оставить мнение, отзыв

Дальнозоркость, или гиперметропия, представляет собой такое функциональное расстройство зрения, при котором затруднительно рассматривать предметы на близком расстоянии. Изображение в дальнозорком глазе получается нечетким потому, что улавливаемые им световые лучи фокусируются позади сетчатки.

Анатомическим дефектом, обусловливающим дальнозоркость, часто выступает слабая преломляющая способность оптических сред глаза - роговицы и хрусталика. Сюда относятся такие формы патологии глаза, как отсутствие хрусталика (афакия) или уплощение роговицы. Эта разновидность гиперметропии называется рефракционной дальнозоркостью. В других случаях таким дефектом является короткая продольная ось глазного яблока. Указанные случаи объединяются под названием осевой дальнозоркости.

Чаще всего аномалия встречается в виде комбинационной дальнозоркости, при которой отмечается как относительная недостаточность рефракции глаза, так и относительное укорочение продольной оси глазного яблока. Значение рефракции при этом остается в пределах нормы. Ось глаза также не превышает нормального значения. Однако соотношение этих двух величин таково, что не может обеспечить нормального зрения и приводит к гиперметропии. Поскольку патологических изменений в глазу не происходит, комбинационная дальнозоркость не сопровождается снижением остроты зрения.

Примечательно, что острота зрения не повышается в прямой зависимости от степени гиперметропии, хотя может показаться обратное. На самом деле нормальной и иногда даже повышенной остротой зрения (в пределах 1,0 - 1,5) обладают лишь молодые люди с физиологической дальнозоркостью слабой степени. При истинной дальнозоркости высокой степени острота зрения понижена. Более того, повысить остроту зрения не удается даже при идеальной оптической коррекции.

Дальнозоркость у новорожденных детей

Как уже было сказано ранее, в норме все люди рождаются гиперметропами. Эта дальнозоркость неопасна, поскольку имеет малую степень и не мешает аккомодации вблизь и вдаль. Она с возрастом проходит, к моменту поступления в школу человек начинает видеть нормально. Если у ребенка не происходит вытягивание глаза в переднезаднем направлении (задержка роста глазного яблока), то дальнозоркость сохраняется.

Подсчитано, что гиперметропия исчезает у 50 % людей, которые приобретают нормальное зрение или становятся близорукими. К счастью, дальнозоркость слабых степеней не мешает (или почти не мешает) видеть вблизь и не сказывается негативно на остроте зрения, отчего не замечается и не нуждается в оптической коррекции. Такая гиперметропия является физиологической и в отличие от патологической (истинной) компенсируется напряжением аккомодации.

Что такое истинная (патологическая) дальнозоркость?

Истинная (патологическая) дальнозоркость называется по-другому явной, поскольку развивается из скрытой, то есть не причинявшей неудобств.

Симптомы истинной дальнозоркости

Симптомами явной гиперметропии являются затруднения при работе с близкими объектами и чтении, большее ослабление аккомодации в близь в вечерние часы, повышенная утомляемость глаз, ощущение тяжести в веках, несильные, но неприятные боли в висках. Со временем чрезмерное, но при этом абсолютно безрезультатное напряжение аккомодации приводит к изменению болевого симптома. Боли теперь охватывают виски, лоб и оттуда распространяются на область темени, как при близорукости. При наличии постоянных головных болей у детей и молодых людей нужно непременно провести обследование зрения, потому что остальные признаки дальнозоркости могут почти никак себя не проявлять.

Когда дальнозоркость долгое время остается не корригированной или неправильно (недостаточно) корригированной, у гиперметропа появляются такие симптомы, как чувство засоренности, зуд в веках и покраснение конъюнктивы, что свидетельствует о развитии хронического блефарита.

Врожденная дальнозоркость

Врожденная дальнозоркость, то есть с раннего возраста проявляющаяся как дефект, может сопровождаться так называемой частичной остротой зрения, то есть снижением остроты зрения одного глаза («ленивый глаз»), в котором не отмечается никаких патологических изменений. Полностью исправить этот дефект с помощью очков не удается.

Врожденную дальнозоркость необходимо выявить еще в раннем возрасте, для чего следует пройти специальное обследование. Диагностика дефекта осуществляется благодаря «теневой пробе» на расширенных зрачках.

Особым случаем приобретенной истинной гиперметропии является дальнозоркость высокой степени, возникающая при афакии, то есть отсутствии хрусталика, который был либо утерян в результате травмы, либо удален хирургическим путем в ходе лечения какого-либо заболевания глаза.

Осложнения при гиперметропии

Осложнениями гиперметропии являются аккомодативная астенопия, содружественное сходящееся косоглазие, глаукома. Аккомодативная астенопия возникает по причине переутомления цилиарной мышцы. Фактором, способствующим развитию косоглазия при дальнозоркости, выступает нарушение соотношений между конвергенцией и аккомодацией.

Глаукома у гиперметропов чаще всего возникает в закрытоугольной форме, что объясняется значительным развитием цилиарной мышцы и некоторыми другими особенностями анатомии дальнозоркого глаза. Это заболевание известно и при других аномалиях рефракции, однако преобладает именно у лиц, страдающих дальнозоркостью.

Отмечено также, что гиперметропия чаще приводит к старческой пресбиопии - ослаблению аккомодации вблизь и вдаль. Лица, страдающие пресбиопией, близко расположенные предметы видят особенно плохо.

Добавлено: 28-12-2019 17:43

	ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ Советы детского гастроэнтеролога (вопрос-ответ) Как часто мы задаем себе вопросы, которые касаются питания ребенка, и не находим правильных ответов. Хотите их решить? Обращайтесь за советом к специалисту гастроэнтерологу. Нужно ли лечить лямблиоз у ребенка? Моей дочке 3 годика. Недавно анализ кала показал цисты лямблий. Проконсультировались ... На приеме у педиатра (вопрос-ответ) Родителей всегда волнует здоровье их малышей. Наш специалист даст ответ на любой вопрос! Можно ли ребенку давать гематоген? Подскажите, с какого возраста ребенку можно давать гематоген. Существуют ли какие-то противопоказания? • К гематогену следует относиться скорее как к лакомству, а не к ... Спросите у диетолога (вопрос-ответ) Можно ли давать младенцам сало? Как избавиться от ночных трапез? Чем кормить кроху при болезни почек? На эти и другие вопросы ответит наш специалист диетолог. Нехватка йода в организме ребенка Какие продукты помогут восполнить нехватку йода в организме ребенка (ему сейчас 3 года)? • Йодна ... Прорррычим. Освоить трудные звуки малышу поможет логопед... (вопрос-ответ) Мой сын (ему 2 года) уже активно пытается говорить — старается произносить слова и даже целые словосочетания. Но я беспокоюсь, как у него сложатся отношения со звуком “р”. Я сама произношу ее не чисто. Как узнать, не предрасположен ли и ребенок к такому же дефекту? Опасаться ... Спросите у педиатра (вопрос-ответ) Тема здоровья ребенка не перестает волновать родителей. Помните: болезнь легче предотвратить, чем потом лечить. Как это сделать? Задайте вопросы нашему специалисту и прислушайтесь к его рекомендациям. Тогда беды обойдут вашего кроху стороной. Что такое аденовирусная инфекция? Мой четырехлетни ...

Казанские больницы по районам города

	ПОПУЛЯРНЫЕ СТАТЬИ Где используют дозаторы антибактериального мыла В любом заведении или общественном месте остается актуальным вопрос гигиены рук. Посетители и клиенты регулярно прикасаются к различным предметам, а затем берут пищу или подносят руки к лицу. Специально для таких случаев в сети продаются дозаторы для антибактериального мыла, которые применяются: ... Анализ ДНК (генетическая дактилоскопия) Анализ ДНК (генетическая дактилоскопия) – метод биологической идентификации нуклеотидов ДНК у живых организмов. Данный анализ определяется с точностью до 99,99 %. ДНК (дезоксирибонуклеино вая кислота) выступает носителем наследственной информации и содержит в себе участки, которые обладают инд ... Ноотропы для стимулирования нейрометаболических процессов головного мозга Ноотропы – лекарственные препараты для стимулирования нейрометаболических процессов головного мозга. Ноотропы воздействуют на такие гормоны как: дофамин, серотонин, ацетилхолин, адреналин и норадреналин. При поступлении в организм данные препараты активизируют и ...