Острые бронхиты у детей

Задайте свой вопрос

В педиатрической практике бронхит является одним из наиболее часто встречающихся диагнозов. Между врачами и родителями по поводу него возникает множество споров и недоразумений.

1. Многие родители считают, что бронхит – это осложненное течение острой вирусной инфекции. И поэтому иногда пытаются обвинить педиатра в том, что он «довел» ребенка до такого состояния.
2. Папы и мамы часто боятся этого диагноза. Страх перед ним и давление на врача в большинстве случаев приводит к назначению необоснованно интенсивного лечения.
3. После того, как ребенок перенес острый бронхит, родители к нему относятся как к больному с хроническим заболеванием, ограничивают прогулки, физическую активность и так далее.

Бронхит. Что это за болезнь?

Каждый участок дыхательных путей человека покрыт слизистой оболочкой, имеющей похожее строение. В зависимости от того, где локализуется воспалительный процесс, выставляется диагноз (воспаление слизистой облочки носовых ходов – ринит; глотки – фарингит; гортани – ларингит; трахеи – трахеит; бронхов – бронхит). Однако воспаления лишь одного участка дыхательных путей практически не бывает. Болезнь обычно затрагивает два или несколько отделов. Так и выставляются диагнозы: ринофарингит, ларинготрахеобронхит…

По причине возникновения бронхиты бывают инфекционные и аллергические. По течению – острые, хронические и рецидивирующие.

Мы поговорим об острых бронхитах. Такие бронхиты в 80 % случаев вызваны вирусами, в 20 % - бактериями. Как видим, острый бронхит у деток является частью (не осложнением) ОРВИ. Именно от типа вирусной инфекции и реакции иммунитета малыша зависит, разовьется бронхит или нет. Очень активное и чрезмерное лечение при вирусной инфекции (бесконтрольное применение жаропонижающих, антибиотиков, сосудосуживающих капель) как раз способствует развитию бронхита.

Симптоматика острого бронхита и ОРВИ одинакова: повышение температуры, кашель. Сначала кашель сухой и частый, затем, вследствие образования мокроты, становится влажным и более редким. Лечение, как правило, заключается в назначении отхаркивающих препаратов и физиопроцедур.

Муколитические препараты у детей применяются обычно в том случае, если мокрота отделяется с трудом, а также при превращении слизистой мокроты в слизисто-гнойную или гнойную. В каждом из этих случаев необходимо определить оптимальный вариант проведения терапии: стимуляция выведения мокроты, ее разжижение.

Отхаркивающий эффект имеют муколитики, содержащие определенное действующее вещество или комбинацию веществ. В комплексе они оказывают секретолитическое, муколитическое и отхаркивающее действие.

Отхаркивающие средства действуют по-разному. Так, путем снижения вязкости мокроты, препараты оказывают прямое муколитическое действие. Большинство современных препаратов обладает разносторонним действием, в чем и состоит их преимущество.

Антибактериальная терапия бронхита у детей

Назначения антибиотиков большинство острых бронхитов не требует. Их назначает врач, если есть подозрения на бактериальную этиологию заболевания. В остальных случаях антибиотики могут даже затянуть болезнь. К тому же и побочных эффектов у них много.

Течение заболевания бронхита у ребенка

Протекать острые бронхиты могут в сопровождении затрудненного дыхания или дыхательной недостаточности (обструктивный бронхит). Для этих случаев характерно наличие учащенного дыхания или одышки, шумного затрудненного дыхания. Кроме этого, в тяжелых случаях, может отмечаться участие вспомогательной мускулатуры в процессе дыхания (втяжение межреберных промежутков, подложечной и яремной ямок), а также синюшный оттенок кожи вследствие повышенной концентрации углекислого газа в крови. В такой ситуации ребенку необходима неотложная медицинская помощь и госпитализация.

В течение двух-трех недель после выздоровления может сохраняться единичный влажный кашель из-за образования в дыхательных путях небольшого количества мокроты. Такой кашель противопоказанием для прогулок на улице или учебы в школе не является. Наоборот, свежий воздух благотворно воздействует на дыхательные пути, способствуя их быстрейшему очищению и восстановлению поврежденной слизистой оболочки бронхов.

Профилактика бронхита у ребенка

От профилактики простудных заболеваний профилактика острых бронхитов практически ничем не отличается. Однако замечено, что в семьях, где родители курят, дети намного чаще болеют простудными заболеваниями. Вредные компоненты, содержащиеся в табачном дыме, наносят повреждение слизистой дыхательных путей и снижают местный иммунитет. У детей, являющихся пассивными курильщиками, бронхиты возникают чаще и протекают тяжелее.

Добавлено: 15-06-2019 01:01

	ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ Задаем вопросы педиатру (вопрос-ответ) Какой термометр выбрать для измерения температуры новорожденного? Нужно ли лечить повышенное потоотделение у ребенка? У родителей возникают все новые вопросы, касающиеся здоровья детишек. Наш специалист готов ответить! Повышенное потоотделение у ребенка Мой сын-дошкольник во сне потеет. Даже ес ... Консультирует педиатр (вопрос-ответ) У родителей возникают все новые и новые вопросы, касающиеся здоровья детишек. Наш специалист всегда готов дать полезную подсказку. Что могут означать мешки под глазами у ребенка? У сыночка (1 год 4 месяца) с самого рождения появляются припухлости («мешочки&raqu o;) под глазами. В районной ... Важные вопросы детскому гастроэнтерологу (вопрос-ответ) Пищеварение в норме Как бороться с запорами у трехмесячного грудничка? Малышка уже две недели не может сама сходить по-большому. Я слышала; что ставить клизму вредно, поэтому раз в три дня «очищаемся&raq uo; с помощью кусочка глицериновой свечки или детского мыла. Ем практически один кефир, ... Советы детского гастроэнтеролога (вопрос-ответ) Как часто мы задаем себе вопросы, которые касаются питания ребенка, и не находим правильных ответов. Хотите их решить? Обращайтесь за советом к специалисту гастроэнтерологу. Нужно ли лечить лямблиоз у ребенка? Моей дочке 3 годика. Недавно анализ кала показал цисты лямблий. Проконсультировались ... Задай вопрос педиатру (вопрос-ответ) Родителям важно не упустить начало болезни у ребенка. Вовремя заданные квалифицированному специалисту вопросы дают возможность не только получить точную информацию о симптомах недуга, но и предупредить его развитие. Что такое микроб Протеус Редгара? Моему мальчику 1 год 8 месяцев. Анализ показ ...

Казанские больницы по районам города

	ПОПУЛЯРНЫЕ СТАТЬИ Гонорея Особенности гонореи Гонорея – одно из заболеваний, передающихся преимущественно половым путем (ЗППП). Возбудителем этого инфекционного заболевания является гонококк. Основной путь передачи – половой. Неполовая передача встречается достаточно редко, в основном это случаи детской заболев ... Зуд вульвы Зуд вульвы классифицируют как предрак наружных половых органов. Как правило это заболевание выявляется в климактерическом периоде или постменопаузе. Зуд вульвы может сочетаться с лейкоплакией, при его выявлении проводится тщательное кольпоскопическое исследование и биопсия измененных участков. Больн ... Киста яичника Киста яичника – следствие накопления эндогенных секретов в физиологических полостях яичника. Существует несколько видов этих ретенционных образований: эндометриодные кисты, образующиеся как следствие эндометриоза, параовариальные кисты, кисты желтого тела, дермоидные и фолликулярные кисты. С ...