Желтуха у новорожденных. Причины и симптомы

Задайте свой вопрос

Желтуха новорожденных является состоянием, которое характеризуется пожелтением кожи и белой части глазного яблока (склеры) и является следствием накопления большого количества билирубина в крови (гипербилирубинемия). Билирубин производится при разрушении красных кровяных телец (эритроцитов) и гемоглобина.

Гемоглобин представляет собой белок, который находится в красных клетках крови и который переносит кислород от легких к тканям тела.

Желтуха у новорожденных обычно появляется примерно через 24 часа после рождения. Для здоровых детей, которых кормили молоком матери, появляется желтое окрашивание кожи примерно в течение 2-4 дней после рождения. Желтуха исчезает или уменьшается в интенсивности сама по себе, без лечения в течение 1-2 недель.

Однако ребенок должен быть под присмотром врача. Редко, большое количество билирубина накапливаются в крови и вызывает повреждения головного мозга, ситуация известна как ядерная желтуха. Эти поражения могут сопровождаться потерей слуха, умственной отсталостью и поведенческими расстройствами.

Причины желтухи у новорожденного

Желтуха возникает из-за дисбаланса между производством и ликвидацией билирубина. Он выводится из человеческого организма через мочу и стул (кал). Во время беременности, мать выводит билирубин плода через плаценту. После рождения, ребенок должен самостоятельно удалить билирубин из крови.

У новорожденных билирубин может достигать такой концентрации, которое вызывают окрашивание в желтый цвет кожи и слизистых оболочек. В связи с незрелостью органов, они не могут справиться со скоростью, с которой билирубин должен быть удалён из тела. Легко может случиться обезвоживание организма новорожденного и привести к медленному формированию мочи и фекалий, что приводит к увеличению времени вывода билирубина.

Симптомы

Наиболее распространенные симптомы желтухи у новорожденных, является пожелтение кожи и белков глаз или рта. Как правило, желтый цвет появляется сначала на лице и груди, в первые 5 дней после рождения, хотя время появления этих симптомов варьирует от ребёнка к ребёнку.

Физиологическая желтуха

Физиологическая желтуха встречается у всех детей (у некоторых интенсивность маленькая и проходит незаметно) с начала после первого дня жизни, органы ребёнка пока не в состоянии устранить избыток билирубина эффективно. Интенсивность желтухи растет после первого дня до 3-4 дня жизни. Обычно уровень билирубина в крови достигает постоянного значения (в течение нескольких дней), а затем постепенно уменьшается, и желтый окрас исчезает в течение недели, без последствий.

Желтуха во время кормления грудью

Желтуха, которая появляется во время кормления грудью, результат небольшого обезвоживания, которое продлевает и усиливает физиологическую желтуху. Обезвоживание способствует появлению желтухи, потому что усложняет вывод билирубина из организма. Этот тип желтухи может появиться, когда ребенок не получает достаточное количество жидкости. Это обычно происходит, когда между кормлениями проходит слишком много времени. Как правило, увеличение частоты питание приводит к уменьшению или исчезновению этого типа желтухи между 5-7 днями жизни.

Желтуха, которая появляется из за молока матери, происходит из за высокого уровня циркулирующего билирубина, что происходит около 10-14 дней жизни. Существует неизвестный механизм, посредством которого некоторые компоненты грудного молока влияют на ликвидацию билирубина у новорожденных. Этот тип желтухи начинает исчезать на втором месяце, хотя легкий оттенок желтого, может сохраняться в течении периода лактации.

Если эта окраска продолжает расти в интенсивности после третьего дня жизни, или не уменьшается после пятого дня, мы рекомендуем обратится к врачу-специалисту. Имейте в виду, что увеличение частоты кормлений может быть полезной и может сопровождаться более низким уровнем билирубина. Если высокий уровень билирубина не лечить, могут возникнуть осложнения.

Добавлено: 16-11-2018 10:18

	ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ На вопросы отвечает детский гастроэнтеролог Исправляем проблему с прикормом ребенка Дочке почти полгода. По настоянию врача в 3,5 месяца я начала давать ей неразбавленный сок, кипяченую воду и печенье. Позже, прочитав в журнале о том, что до 6 месяцев ребенка нужно кормить только грудным молоком, отменила прикорм. Сильно ли я навредила ма ... На приеме у педиатра. Мамин класс (вопрос – ответ) Живот болит После курса антибиотиков у дочки (ей 4 года) никак не наладится работа желудочно-кишечного тракта: то понос, то запор. Что нам делать? Баланс кишечной флоры — залог здоровья и благополучия в животике малыша. После лечения антибиотиками, действительно, часто он бывает нарушен, и ... Спроси у педиатра (вопрос-ответ) Не знаешь, как лечить своего малыша? Задай вопрос нашему педиатру... Закроется ли овальное окошко с возрастом? • В шесть месяцев педиатр услышала шум в сердце нашего малыша. Сделали УЗИ и ЭКГ сердца. Диагноз — открытое овальное окно. В 2 года нам делали ЭКГ, результат хороший, шум нез ... Вопросы детскому гастроэнтерологу (вопрос-ответ) Стоит подождать Слышала, что еду для годовалого крохи желательно варить или тушить. Так ли это? И когда малышу можно начинать кушать сладости (шоколад, мороженое), жареные блюда? • Питание ребенка в годик должно быть «детским» ;, то есть соответствовать его возрасту и особенностя ... Пара вопросов педиатру Если Вашего ребенка поцарапал кот... Совсем недавно нам подарили кошечку. Когда наша доченька с ней играла, та ее слегка поцарапала. Прошло уже больше недели, но ранки на руках так и не зажили, хотя на следующий день я обработала их перекисью водорода. Скажите, как правильно лечить кошачьи царап ...

Казанские больницы по районам города

	ПОПУЛЯРНЫЕ СТАТЬИ Опущение и выпадение матки и влагалища Опущение и выпадение матки и влагалища встречается преимущественно у женщин пожилого возраста. Причины Предрасполагающими факторами могут быть травмы половых органов во время родов, тяжелая физическая работа в раннем послеродовом периоде, а также развитие атрофических процессов в структуре половых ... Параметрит Параметрит – воспаление околоматочной клетчатки. Возбудителями в большинстве случае являются стафилококки, кишечная палочка или ассоциация возбудителей. Источник воспаления чаще всего локализуется в тканях матки и придатков, а распространение возбудителя в клетчатку происходит по лимфатически ... Полипы шейки и тела матки Полипы шейки и тела матки представляют собой патологическое разрастание слизистой ткани эндометрия или эндоцервикса, чаще на фоне хронических воспалительных изменений. Кроме того, росту полипов способствуют имеющиеся хронические воспалительные процессы. Диагностика полипов матки Полипы шейки матки ...