 |  |  |
| | |
 | |  |
| | | ||||
| ТЕМА ДНЯ
| | ||||
| | |
Расстройство стула - понос
 |
Расстройство стула чаще прослеживается при острых заболеваниях органов брюшной полости.
Остро появляющийся профузный понос, ведущий к большой потере организмом жидкости и электролитов, является признаком, требующим неотложной помощи. Степень срочности существенно вырастает в связи с присутствием в большинстве случаев выраженной интоксикации организма, обусловленной влиянием микробов – возбудителей недомогания.
Симптомы и причины поноса
Поносы – основной признак пищевой токсикоинфекции, возбуждаемый сальмонеллами, а еще стафилококком и условно патогенной форой. Он возникает в то же время или следом за рвотой, сочетается с резкой интоксикацией, повышением температуры, ознобом, тахикардией, часто коллапсом. Позыву на дефекацию предшествуют сильные схваткообразные боли в животе, которые уменьшаются после опорожнения кишечника. Позывы на дефекацию частые, испражнения жидкие, обильные, зачастую с неприятным запахом.
Сочетание интоксикации, обезвоживания организма, обусловленного поносом и рвотой, с падением сосудистого тонуса существенно ухудшает состояние больных. В тяжелых случаях замечается цианоз, похолодание и судорожные подергивания конечностей, черты лица заостряются, кожа на ощупь холодная и влажная.
Лечение поноса
Лечение больных требует энергичного проведения неотложных мероприятий (дезинтоксикация, введение жидкостей, электролитов и сосудистых средств).
Обильные понос и рвота, приводящие к существенному обезвоживанию, в сочетании с резкой интоксикацией организма при низкой температуре тела характерны для холеры.
Понос с примесью слизи и крови в стуле – главный признак дизентерии. Позывы на дефекацию при дизентерии нередко неудержимые, носят императивный характер, тем не менее, стул бывает скудным, состоящим почти, что сплошь из слизи и крови. Понос сочетается со схваткообразными болями внизу живота, тенезмами и ложными позывами. Пальпация живота выявляется резко болезненную и сокращенную сигмовидную кишку. Бесконечные позывы, сильные боли, тенезмы, общая интоксикация, обусловленная дизентерийной палочкой, крайне истощают больных, иногда настолько, что к моменту обращения они нуждаются в неотложной помощи.
Среди состояний, сопровождающихся поносом и требующих неотложной помощи, надлежит назвать отравления мышьяком или его соединениями и ртутью. В обоих случаях понос совмещается с болями в животе, металлическим привкусом во рту, рвотой, коллапсом.
Понос в виде многократного обильного жидкого стула, сочетающийся со рвотой, отмечается у больных при тиреотоксическом кризе, острой и подострой недостаточности функции коры надпочечников (гипокортицизм).
Во всех случаях оказания неотложной помощи при поносе терапия по возможности обязана включать специфические медикаменты, сориентированные на лечение главного заболевания, нужно вводить антибиотики и сульфаниламиды при острых кишечных инфекциях, гормонов коры надпочечников – при гипокортицизме, унитиол – при отравлениях мышьяком и ртутью.
Задержка стула
Задержка стула также порой является признаком неотложного состояния. Задержка стула и неотхождение газов – основные признаки кишечной непроходимости. Они сопровождаются сильными боями и тягостным чувством распирания в животе, повторной рвотой, как правило, тяжелым общим состоянием больных. При механической обтурационной непроходимости можно обнаружить видимую на глаз и провоцируемую пальпацией перистальтику кишечника выше препятствия. При паралитической непроходимости (парез кишечника и перитонит) отсутствуют уловимые симптомы перистальтической деятельности кишечника, как при пальпации, так и при выслушивании живота. Больные с кишечной непроходимостью нуждаются в экстренной помощи в условиях хирургического стационара.
Надлежит помнить, что явления пареза кишечника и желудка с задержкой стула, неотхождением газов, рвотой могут осложнить течение острого периода инфаркта миокарда. Появление подобной симптоматики значительно ухудшает состояние больных и требует неотложного применения средств, стимулирующих перистальтику, включая иногда введение в желудок зонда для активного отсасывания содержимого желудка.
Добавлено: 30-12-2019 08:51
| Катя пишет: 02-06-2011 22:32 ой оО любая кровь в неположенном месте - повод обратиться к врачу, а уж понос неоднократный...да еще у ребенка, да с кровью...у нас такое было, так я немедленно вызвала педиатра... у нас вот слава б-гу обошлось,потом просто пропили еще йогулакт, для восстановления микрофлоры, и все. А у знакомых с дизентерией в больничку увезли, вот ткие бывают разные поносы... |
| Виктория пишет: 08-04-2011 21:20 Расстройство стула у ребенка Скажите, пожалуйста, как можно охарактеризовать внезапное расстройства стула у ребенка 5-ти лет с выделением слизи и кровянистых следов? Опасно ли это и стоит ли обратиться к врачу? ( За день ребенок сходил в туалет 4 раза) |
| | | |||||
| ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ
| | |||||
| | |
| | | |||
| ПОПУЛЯРНЫЕ СТАТЬИ
| | |||
| | |
