Сердечные гликозиды

Оставить мнение, отзыв

Сердечные гликозиды - это препараты, получаемые на основе биологически активных веществ (гликозидов).

Медикаменты этой группы используются при лечении сердечной недостаточности, поскольку они нормализуют кровообращение и улучшают состояние сердца. К сердечным гликозидам относятся адонизид, ацетилдигитоксин, дигитоксин, коргликон, кордигит, лантозид, строфантин.

Неврологические симптомы при отравлении сердечными гликозидами

При отравлении сердечными гликозидами наблюдаются главным образом различные неврологические симптомы.

• Пострадавшего мучают головные боли и головокружения.
• Он не может заснуть, пребывает в состоянии депрессии.
• Нередки случаи, когда пострадавший начинает бредить.
• Из других проявлений интоксикации организма преобладают нарушения сердечного ритма.
• На фоне полной потери аппетита у пострадавшего отмечаются тошнота и рвота, иногда понос.
• Позывы к мочеиспусканию сокращаются и даже полностью исчезают на достаточно длительное время.
• Пострадавший может жаловаться на определенные нарушения зрения.
• Все окружающие предметы кажутся ему желтыми (либо они могут казаться ему больше или меньше, чем на самом деле).
• Иногда в глазах пострадавшего прыгают «мушки».
• По мере ухудшения состояния у пострадавшего меняется пульс (становится учащенным), развивается общая слабость, возникают судороги и временные остановки сердца.

Что делать при отравлении сердечными гликозидами

В отсутствие первой помощи больной может впасть в кому или погибнуть.

При отравлении сердечными гликозидами уложите пострадавшего на кровать, дайте ему одну таблетку нитроглицерина (под язык), а также крепкий черный кофе (желательно добавить в него коньяк). Постарайтесь успокоить больного, чтобы он лежал тихо, не совершая резких движений.

Если признаки отравления не ослабевают, промойте пострадавшему желудок (рефлекторно вызовите рвоту), используя теплую воду с толченым активированным углем. Желательно ввести пострадавшему внутримышечно 5 мл 5% раствора унитиола. В случае сильной рвоты сделайте внутримышечную инъекцию 10 мг реглана или церукала.

Профилактика отравления сердечными гликозидами

Причиной отравления сердечными гликозидами чаще всего становится не передозировка препаратов, а снижение устойчивости организма к сильнодействующим началам этих средств. Тем не менее, это не означает, что превышение дозы такого лекарства безопасно - в этом отношении необходимо строго придерживаться предписаний лечащего врача. Правила приема подбираются кардиологом строго индивидуально, поэтому недопустимо самостоятельно устанавливать дозировку, следуя рекомендациям из каких-либо медицинских справочников.

Особую осторожность нужно соблюдать в том случае, когда назначенная дозировка препарата очень высока (близка к токсической дозе). В этих условиях чрезмерная беспечность повышает риск передозировки либо снижения устойчивости организма.

Проявлять осторожность необходимо и тогда, когда одновременно с гликозидами больной принимает глюкокортикостероиды и мочегонные средства. Эти препараты приводят к усиленному выведению калия с мочой и таким образом снижают его содержание в организме. Чем меньше в организме калия, тем большей опасности подвергается сердце при использовании гликозидов. Для профилактики отравления гликозидами в этом случае рекомендуется применять на протяжении всего курса лечения панангин или соли калия.

Кроме того, в целях профилактики необходимо обратить пристальное внимание на воспалительные и застойные заболевания легких и сосудов. Тромбозы (тромбофлебиты, тромбоэмболии) и хроническая легочная инфекция должны тщательно лечиться. При наличии поражения сосудов с образованием тромбов необходимо регулярно применять антикоагулянты (средства, препятствующие повышенной свертываемости крови) и тромболитические (рассасывающие тромбы) препараты.

Следует своевременно пролечивать воспалительные заболевания сердца (миокардит, эндокардит), а также легких антибиотиками. Ослабленную в процессе медикаментозной терапии сердечную мышцу необходимо поддерживать, применяя средства, улучшающие обменные процессы в миокарде. К таким средствам относятся анаболики (калия оротат, неробол, ретабол) и витамины (рибоксин).

На время всего срока лечения гликозидами нужно исключить прием препаратов, которые снижают устойчивость организма к гликозидам. К ним относятся кальция хлорид, катехоламины и различные симпатомиметики (в особенности изадрин).

Риск отравления сердечными гликозидами возрастает у людей пожилого возраста, у больных, страдающих гиперкальциемией, гипомагниемией, а также печеночной и почечной недостаточностью. Важно помнить, что у лиц, перенесших отравление гликозидами, устойчивость к этим препаратам несколько снижена.

Добавлено: 29-12-2019 06:51

	ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ Спроси у врача-терапевта (вопрос-ответ) Здоровье — то, что волнует всех нас, без исключения. Ежедневно у нас возникает множество вопросов, связанных с нашим самочувствием. Здесь вы найдете на них ответы. Цена таблеток • Сегодня многие современные лекарства, к сожалению, стоят очень дорого и далеко не всем по карману. Конеч ... Нас консультируют лучшие специалисты - практикующий психолог, иммунолог, маммолог-онколог (вопрос-ответ) Устойчивость к стрессам • Я слишком восприимчива - любая мелочь выбивает меня из колеи... Как запретить эмоциям управлять мной? Продолжительная болезнь, длительные неприятности провоцируют нервное истощение. Если вам с некоторых пор слишком тяжело преодолевать стрессы, потребуется поддер ... 5 шагов к совершенству - Pantene Красивые шелковистые волосы - твое лучшее украшение. Они привлекают восхищенные взгляды и без особой укладки. Секрет идеальных волос - в правильном уходе. 1. Выбери шампунь правильно В магазине тебя встречает целый арсенал средств по уходу за волосами. Но не все шампуни одинаково хороши для тв ... Нас консультируют лучшие специалисты - нефролог, терапевт, стоматолог (вопрос-ответ) Почки или мочевой пузырь • У меня практически нет позывов к мочеиспусканию. В чем может быть проблема? Прежде всего, обратите внимание на водный баланс. Возможно, вы выпиваете слишком мало воды (менее 1 литра в сутки) или имеете интенсивный рабочий график. Вам стоит сделать УЗИ мочевого пу ... Отвечают дерматолог, терапевт, ортопед и педиатр (вопрос-ответ) Очищение кишечника • Есть ли какая-нибудь специальная диета при хроническом запоре? Приготовьте следующую смесь - возьмите по 100 г инжира, чернослива, кураги, 1 ч. ложку травы сенны. Пропустите все ингредиенты через мясорубку и добавьте 100 г меда. Употреблять эту смесь необходимо по 1 ч. ...

Казанские больницы по районам города

	ПОПУЛЯРНЫЕ СТАТЬИ Аминокислоты ВСАА и с чем его едят Самый важный компонет питания Если спросить у любого профессионального спортсмена, что он считает наиболее важным компонентом питания, то в 99% случаев ответ будет ― спортивные аминокислоты. Они в состоянии очень быстро проникать в кровь и начинать свое чудотворное действие. Если же речь идет ... Влияние кофе на красоту и здоровье. Мифы и реальность Стимулирует лишь на короткое время, вымывает магний, пересушивает кожу и становится причиной появления акне. Отзывы о кофе встречаются самые разные. Действительно ли все это правда? Можно ли считать подобные утверждения достаточным поводом для того, чтобы отка ... Бронхиальная астма Бронхиальная астма характеризуется хроническим воспалительным заболеванием дыхательных путей с обострением в виде кашля, проявлением свистящих хрипов, затруднением дыхания, ощущения заложенности в груди. Имеет место непостоянная обструкция дыхательных путей, которая проходит самостоятельно или в ...