| |
| Домашний Доктор :: Гинекология и Акушерство :: Мастит у женщин | |
|
Мастит у женщин
С проблемой мастита сталкивается множество женщин, особенно в послеродовом периоде. По статистике с ним сталкивается около8% женщин. Что такое мастит?Маститом является воспалительное заболевание молочной железы. Основным возбудителем мастита является золотистый стафилококк. Стафилококк, как и другие патогенные микроорганизмы, способные вызвать воспаление в молочной железе, попадают в организм несколькими путями. Самым распространенным является попадание микроорганизмов через трещины и микроповреждения на коже, которые неизбежно возникают при кормлении ребенка. Так же путями попадания являются лимфагенный – вместе с током лимфы по лимфатическим протокам, гематогенный-с кровью и восходящий – через молочные протоки. Для развития мастита необходимо наличия трех составляющих: снижения иммунитета, застоя молока и наличие возбудителя. Маститы разделяют по формам: серозный, инфильтративный, абсцедирующий, флегмонозный, гангренозный, хронический. По своей сути все вышеперечисленные формы являются стадиями одного процесса. Очень часто молодые мамы путают мастит с лактостазом и с нагрубанием желез при «приходе» молока. Лактостаз - это застой молока в доле молочной железы. Застой происходит при неправильном прикладывании ребенка к груди, при редком или неполном сцеживании молока, при закрытии дренажного протока. Нагрубание молочных желез происходит на 3-4 сутки после родов, когда в железу начинает «приходить» молоко. Необходимо помнить, что мастит развивается на фоне этих двух процессов, при этом поднимается температура и существенно ухудшается состояние женщины, она становится менее активной, более раздражительной. Симптомы маститаКак правило, клиника мастита зависит от его вида. Серозный мастит начинается с появления болей, дискомфорта в области молочной железы. Поднимается температура, появляется озноб, слабость, потливость, пальпация болезненна. Железа может быть незначительно увеличена в размере, кожа без покраснений. Если не провести необходимое лечение, процесс переходит в инфильтративную стадию. При этом боли усиливаются, кожные покровы могут быть гиперемированными, при пальпации определяется инфильтрат. При дальнейшем развитии процесса происходит вовлечение в воспалительный процесс лимфатических узлов, подкожно-жировой клетчатки, формируется ограниченный гнойник при абсцедирующей форме или разлитое гнойное воспаление при флегмонозной. Температура у таких пациенток достигает 40 градусов, молочная железа крайне болезненна, увеличена в размере, сосок втянут. Если на этом этапе не оказать квалифицированную медицинскую помощь, флегмонозная и абсцедирующая формы могут перейти в гангренозную. При этом происходит некроз тканей молочной железы, состояние пациенток с такой формой мастита крайне тяжелое и представляет угрозу для ее жизни. Можно ли кормить грудью при мастите?Кормить ребенка грудью можно только с разрешения лечащего врача. Прежде всего, кормление не должно навредить ребенку, и исключить возможность инфицирования. Кормление разрешено при легких вариантах течения и только из здоровой груди. При тяжелых формах назначаются препараты, которые способствуют прекращению лактации, так же стоит прекратить кормление при лечении антибиотиками. Лечение маститовЧасто причиной маститов является застой молока, поэтому лечение необходимо начать с тщательного сцеживания обеих грудей. Врачи рекомендуют не только сцеживать, но и массировать пораженную грудь, это позволит уменьшить боли. Развитию процесса способствует так же венозный застой, который можно предотвратить путем придания груди вертикального положения с помощью косынки или удобного белья. Полезно прикладывать теплые компрессы с отварами ромашки, настоями зверобоя. Для прекращения лактации пациенткам назначаются специальные препараты. Они вызывают временное прекращение выработки молока. Через несколько дней после отмены этих препаратов продукция молока возобновляется. Практически при любой форме мастита назначается антибиотикотерапия. Прежде всего, необходимо взять молоко, для высевания возбудителя и определения его чувствительности к антибиотикам. Лечение мастита проводится в течение 7-10 дней. Часто из-за неправильного подбора антибиотика или устойчивости возбудителя к нему, мастит принимает хроническую форму. Абсцедирующую форму мастита лечат путем хирургического иссечения гнойника и назначения курса антибиотикотерапии. Флегманозная и гангренозная формы лечатся в хирургических стационарах путем удаления отмерших тканей, дренирования, назначения антибиотиков, инфузионной, дезинтоксикационной терапии. Из физиотерапевтических методов лечения применяется УВЧ, соллюкс-лампа, ультрафиолетовое облучение, грелки. Профилактика маститаЕще до родов, при планировании беременности, стоит отказаться от вредных привычек, вылечить очаги хронической инфекции, нормализовать кишечную микрофлору, провести процедуры, способствующие поднятию иммунитета. Во время беременности стоит после каждого приема душа делать массаж сосков. Для профилактики мастита следует соблюдать правила личной гигиены, ополаскивать грудь с мылом после каждого кормления, использовать и вовремя менять впитывающие молоко прокладки, предупреждать появление трещин, пользуясь специальными кремами. Стоит подобрать правильное белье, которое будет не только поддерживать грудь, но и позволять коже дышать. Большое значение имеет правильное прикладывание ребенка к груди, при котором ребенок должен захватывать не только сосок, но и ареол, что снизит вероятность травмирования сосков и обеспечит полное сцеживание молока. При появлении первых признаков мастита не стоит заниматься самолечением. Необходимо как можно скорее обратиться за медицинской помощью, ведь только доктор сможет подобрать подходящее лечение. Добавлено: 20-01-2019 17:34
|
|
© 2007 Домашний Доктор. По всем вопросам и предложениям обращаться по Email: Обратная связь | Политика конфиденциальности |
