Мнения, отзывы и комментарии

побеждаем кашель

У меня хронический бронхит. Обостряется при малейшей простуде. Есть хороший муколитический и...

Хороший препарат Силденафил-СЗ

Я тоже чаще всего принимаю Силденафил-СЗ, если удается застать в аптеках. Просто он дешевле....

Стероиды, антибиотики

да уж, очень пагубно влияют анаболики (стероиды) на это дело. Некоторые антибиотики тоже. А...

Моксонидин-СЗ

как указанный ранее моксонидин-сз, чтобы предупредить криз или купировать при наступлении.

Нужно изменить образ жизни

Своевременный прием препаратов от давления - похвальный подход к делу. Но вместе с этим следует...

ПОИСК ПО САЙТУ

Домашний Доктор :: Другие заболевания :: Диафрагмальная грыжа: причины, диагностика и лечение

Стоматология

Пластическая хирургия

Гинекология и Акушерство

Кожные и венерические заболевания

Урология

Беременность и роды

Уход за новорожденными

Детские болезни

Семейная психология

Косметология

Лечение в Израиле

Другие заболевания

ТЕМА ДНЯ

Малярия
Малярия – всем известное понятие. Это страшная и распространенная болезнь. Лечение малярии Еще сорок лет назад повсюду было введено тотальное прививание от этой лихорадки. Но для современного европейца эта болезнь не представляет большой опасности, поскольку цивилизованные страны давно по ...


Близорукость
Все наверное не раз видели, как многие бабушки и дедушки ходят в странных очках с широкими стеклами. Такие очки действительно очень смешные, и многим кажется, что с таким очками только выступать на арене цирка. Однако, разобравшись во всей ситуации, можно прийти к выводу что в данной ситуации вовс ...


Брюшной тиф
Существует такая инфекционная болезнь, при одном упоминании о которой, человеку становится не по себе. Речь идет о брюшном тифе, действительно страшной болезни, в свое время погубившей множество ни в чем не повинных жизней. Особенно крупные вспышки брюшного тифа наблюдались во времена войн, рево ...


Бешенство (гидрофобия)
Любому медику известно, что бешенство, или как эту болезнь могут называть гидрофобией, может наблюдаться не только у животных, но и у людей. И если животное может еще вылечить ветеринар, то с человеком дело обстоит куда сложнее. Это происходит потому, что животные – это первичные объекты в ...


Диафрагмальная грыжа: причины, диагностика и лечение

Диафрагмальная грыжа: причины, диагностика и лечение - MY-DOKTOR.RU

Диафрагмальная грыжа – это дефект в диафрагме, через который проникают органы из брюшной полости в грудную клетку.

Это - нередкое и достаточно тяжелое состояние. Может быть врожденным или приобретенным (вызванным травмой).

Врожденная диафрагмальная грыжа возникает в результате неполного образования диафрагмы во время эмбрионального развития.

Вторжение брюшных внутренностей в грудную полость ставит под угрозу развитие легких.

Существует несколько разновидностей врожденной диафрагмальной грыжи

Грыжа Бохдалека

Грыжа Бохдалека (от 80 до 92% случаев) обычно образуется сзади и сбоку диафрагмы, с левой стороны в большинстве случаев.

  • Почка,
  • селезенка,
  • поджелудочная железа,
  • печень,
  • тонкая кишка или толстая кишка

 - могут подняться в грудную клетку.

Сердечные, пищеварительные, неврологические или урогенитальные пороки развития связаны в 10-50% случаев.

Посттравматическая диафрагмальная грыжа

Посттравматическая диафрагмальная грыжа появляется у взрослых, когда диафрагма разрывается после сильной травмы.

Грыжа пищевода

Грыжа пищевода может рассматриваться как диафрагмальная грыжа.

В этом гораздо более доброкачественном и распространенном состоянии часть желудка возвращается в средостение (между двумя легкими) через небольшое отверстие, называемое разрывом пищевода.

Причины

Врожденная диафрагмальная грыжа

Происхождение врожденной диафрагмальной грыжи неизвестно.

Грыжа Бохдалека, в частности, появляется между девятой и десятой неделями беременности из-за незакрывшегося отверстия, называемого плевропенитонеальным каналом.

Посттравматическая диафрагмальная грыжа

Дорожно-транспортные происшествия являются причиной девяти случаев из десяти посттравматических диафрагмальных грыж.

Кроме того, могут быть нанесены телесные повреждения от холодного оружия или огнестрельного оружия.

Диагностика

Врожденная диафрагмальная грыжа

Грыжа Бохдалека часто выявляется во время 2-го обязательного УЗИ.

Диагноз подтверждается повторным УЗИ.

Это, в частности, позволяет измерять объем легких и визуализировать положение печени и других органов.

Часто наблюдается отклонение сердца и избыток околоплодных вод.

Затем проводятся дополнительные обследования:

  • Предлагается провести амниоцентез кариотипа (исследование хромосомных аномалий).
  • УЗИ сердца плода используется для изучения морфологии сердца.
  • МРТ дает более точное измерение объема легких, чем ультразвук.

В 11 % случаев грыжа Бохдалека остается незамеченной и может быть случайно обнаружена через много лет спустя.

Грыжа Морганьи часто обнаруживается случайно у детей или взрослых.

Посттравматическая диафрагмальная грыжа

Рентген грудной клетки позволяет диагностировать грыжу. КТ позволит также увидеть грыжу.

Однако диагностика не всегда проста, так как можно не увидеть разрыв диафрагмы.

Врожденная диафрагмальная грыжа приходится на 350 детей в год.

В 40 % случаев с ней связаны другие пороки развития.

Это может быть связано с хромосомными и генетическими аномалиями.

Врожденная диафрагмальная грыжа появляется, в частности, у плода с трисомией 18 или 13 или синдромом Фринса, Дениса-Драша или Паллистера-Киллиана.

Врожденная диафрагмальная грыжа: разрыв диафрагмы происходит примерно в 5 % случаев тяжелых политраматизмов и реже у пациентов с травмами, госпитализированных с ушибами грудной клетки и/или брюшной полости.

Симптомы

Восхождение брюшных внутренностей в грудную полость вызывает:

  • недостаточное развитие легких (гипоплазия легких),
  • легочную артериальную гипертензию,
  • недостаточное развитие левого желудочка сердца при основных формах, когда грыжа расположена с левой стороны.

Хотя прогноз в целом тяжелый (выживаемость детей, рожденных живыми от 30 до 60 %), течение заболевания гораздо благоприятнее, если аномалия закрытия диафрагмы появилась поздно во время беременности и если отверстие небольшое.

У взрослых грыжа Бохдалека может вызвать:

  • боль в груди,
  • затрудненное дыхание,
  • боли в животе,
  • расстройства пищеварения.

В случае грыжи Морганьи симптомы менее специфичны.

Осложнение

Половина детей подвержена осложнениям:

  • хроническая легочная гипертензия,
  • повторные вирусные инфекции,
  • расстройства питания и пищеварения, особенно гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь,
  • сколиоз или деформации грудной клетки,
  • неврологические расстройства.

Посттравматическая диафрагмальная грыжа

Клинические проявления посттравматической диафрагмальной грыжи могут появиться спустя годы после аварии или травмы.

Наиболее распространенными симптомами являются в основном дыхательные:

  • одышка,
  • хронический кашель,
  • повторные респираторные инфекции...

или пищеварительные:

  • тошнота,
  • рвота,
  • боль в животе после еды...

При осложнениях может потребоваться неотложная медицинская и хирургическая помощь.

Уход и хирургия новорожденных

При рождении младенцы с тяжелой формой испытывают большие трудности при адаптации к внематочной жизни.

Роды обычно планируются таким образом, чтобы можно было предвидеть вмешательство реанимационных бригад.

Уход тяжелый, с немедленной интубацией, чтобы младенец мог дышать.

Затем врачи решают стратегию стабилизации жизненно важных параметров ребенка перед операцией.

Хирургическое лечение грыжи направлено на то, чтобы вернуть брюшные внутренности на место и закрыть связь между грудной клеткой и брюшной полостью.

Мониторинг

Высокий риск развития осложнений требует проведения специализированного мониторинга в период от рождения и в течение всего детства.

Нарушения питания и расстройства пищеварения могут сохраняться в течение нескольких лет.

Рост ребенка находится под тщательным контролем, который должен обеспечивать выявление и лечение неврологических расстройств, сколиозов и т.д.

Контактные данные - Медицинский центр Медикал Плаза

  • Адрес: Днепр, пр. Александра Поля, 141-А
  • Контактный телефон: +38 0567 855 091
    0800 331 529

Добавлено: 05-05-2020 19:31

Проголосовать за статью

Оставить мнение, отзыв и комментарий
Ваше Имя:
Ваш E-mail:
Заголовок Сообщения:
Текст Сообщения:

* Нажимая на кнопку "Отправить" я соглашаюсь с политикой конфиденциальности.

Внимание!
Использование материалов сайта "www.my-doktor.ru" возможно только с письменного разрешения Администрации сайта. В противном случае любая перепечатка материалов сайта (даже с установленной ссылкой на оригинал) является нарушением Федерального закона РФ "Об авторском праве и смежных правах" и влечет за собой судебное разбирательство в соответствии с Гражданским и Уголовным кодексами Российской Федерации.

ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ

Вас консультируют лучшие специалисты! (стоматолог, терапевт, и педиатр) - MY-DOKTOR.RUВас консультируют лучшие специалисты! (стоматолог, терапевт, и педиатр)
Кровоточивость десен • Когда я чищу зубы, у меня сильно кровоточат десны. Почему так происходит? Как решить эту проблему? Кровоточащие десны - один из признаков воспалительного заболевания пародонта. Причинами этого заболевания могут быть как общие, так и местные неблагоприятные факторы. П ...


Как получить справку на ношение оружия - MY-DOKTOR.RUКак получить справку на ношение оружия
Прохождение каких врачей обязательно для получения справки на ношение оружия? Нужно срочно получить справку на оружие, но знакомые уверяют, что процедура длительная и многим отказывают. Каких медицинских работников необходимо пройти и сколько будет действительна такая справка? Получение справки на ...


Отвечают стоматолог, психоневролог-психотерапевт, ортопед-травматолог и педиатр (вопрос-ответ) - MY-DOKTOR.RUОтвечают стоматолог, психоневролог-психотерапевт, ортопед-травматолог и педиатр (вопрос-ответ)
Реставрация зубов • Мне 25 лет. Я хочу поставить коронки на передние зубы, но врач говорит, что этого делать не стоит. Прав ли он? В вашем возрасте, действительно, нежелательно делать коронки. Это необходимо, если зубы настолько разрушены, что другим способом восстановить их нельзя. Но этог ...


Отвечает врач-реабилитолог (вопрос-ответ) - MY-DOKTOR.RUОтвечает врач-реабилитолог (вопрос-ответ)
У вас болят уши во время авиаперелета? Вы долго и безуспешно пытаетесь вылечить атопический дерматит? Появились странные приступы?  - На ваши вопросы отвечает врач. Спасите ваши уши • Каждый раз, когда я лечу в самолете, у меня закладывает уши, а после посадки они е ...


Отвечает врач-терапевт (вопрос-ответ) - MY-DOKTOR.RUОтвечает врач-терапевт (вопрос-ответ)
Не опасно ли состояние, при котором человек не слышит запахов? Как лечить цистит кормящей маме? Почему так важны прививки? Как правильно готовиться к экзамену? Жизнь без запахов • Мой папа с детства не чувствует практически никаких запахов, кроме очень сильных. Подск ...


Казанские больницы по районам города

Авиастроительный район

Вахитовский район

Кировский район

Московский район

Ново-Савиновский район

Приволжский район

Советский район

ПОПУЛЯРНЫЕ СТАТЬИ

Худеем правильно! 15 советов диетолога - MY-DOKTOR.RUХудеем правильно! 15 советов диетолога
Красивое тело – это не только правильное питание и физические нагрузки, но и … Не забываем о воде. Хочешь, не хочешь, а 2 литра в день – обязанность каждого, кто следит за своим здоровьем и внешним видом. Нельзя лишать себя абсолютно всего, что приносит удовольствие, н ...


Из чего изготавливаются одноразовые вещи? - MY-DOKTOR.RUИз чего изготавливаются одноразовые вещи?
Одноразовые вещи имеют достаточно широкий спектр применения. Наиболее они распространены в области, где одежда подвергается воздействию вредных веществ. Для чего используются одноразовые вещи в медицине Особенно они актуальны для медицины, ведь врачи и младший медицинский персонал часто имеет дело ...


Рекомендации после удаления зуба - MY-DOKTOR.RUРекомендации после удаления зуба
Современные стоматологи прилагают все усилия к тому, чтобы спасти коренные зубы человека, поскольку это очень важно также для нормального и полнофункционального развития зубов соседнего ряда. Однако, к сожалению, по тем или иным причинам, когда зуб имеет сильные повреждения, его следует удалить. В ...




Внимание!
Использование материалов сайта "www.my-doktor.ru" возможно только с письменного разрешения Администрации сайта. В противном случае любая перепечатка материалов сайта (даже с установленной ссылкой на оригинал) является нарушением Федерального закона РФ "Об авторском праве и смежных правах" и влечет за собой судебное разбирательство в соответствии с Гражданским и Уголовным кодексами Российской Федерации.




© 2007 Домашний Доктор. По всем вопросам и предложениям обращаться по Email: Обратная связь | Политика конфиденциальности

Яндекс.Метрика