Острые бронхиты у детей

Оставить мнение, отзыв

В педиатрической практике бронхит является одним из наиболее часто встречающихся диагнозов. Между врачами и родителями по поводу него возникает множество споров и недоразумений.

1. Многие родители считают, что бронхит – это осложненное течение острой вирусной инфекции. И поэтому иногда пытаются обвинить педиатра в том, что он «довел» ребенка до такого состояния.
2. Папы и мамы часто боятся этого диагноза. Страх перед ним и давление на врача в большинстве случаев приводит к назначению необоснованно интенсивного лечения.
3. После того, как ребенок перенес острый бронхит, родители к нему относятся как к больному с хроническим заболеванием, ограничивают прогулки, физическую активность и так далее.

Бронхит. Что это за болезнь?

Каждый участок дыхательных путей человека покрыт слизистой оболочкой, имеющей похожее строение. В зависимости от того, где локализуется воспалительный процесс, выставляется диагноз (воспаление слизистой облочки носовых ходов – ринит; глотки – фарингит; гортани – ларингит; трахеи – трахеит; бронхов – бронхит). Однако воспаления лишь одного участка дыхательных путей практически не бывает. Болезнь обычно затрагивает два или несколько отделов. Так и выставляются диагнозы: ринофарингит, ларинготрахеобронхит…

По причине возникновения бронхиты бывают инфекционные и аллергические. По течению – острые, хронические и рецидивирующие.

Мы поговорим об острых бронхитах. Такие бронхиты в 80 % случаев вызваны вирусами, в 20 % - бактериями. Как видим, острый бронхит у деток является частью (не осложнением) ОРВИ. Именно от типа вирусной инфекции и реакции иммунитета малыша зависит, разовьется бронхит или нет. Очень активное и чрезмерное лечение при вирусной инфекции (бесконтрольное применение жаропонижающих, антибиотиков, сосудосуживающих капель) как раз способствует развитию бронхита.

Симптоматика острого бронхита и ОРВИ одинакова: повышение температуры, кашель. Сначала кашель сухой и частый, затем, вследствие образования мокроты, становится влажным и более редким. Лечение, как правило, заключается в назначении отхаркивающих препаратов и физиопроцедур.

Муколитические препараты у детей применяются обычно в том случае, если мокрота отделяется с трудом, а также при превращении слизистой мокроты в слизисто-гнойную или гнойную. В каждом из этих случаев необходимо определить оптимальный вариант проведения терапии: стимуляция выведения мокроты, ее разжижение.

Отхаркивающий эффект имеют муколитики, содержащие определенное действующее вещество или комбинацию веществ. В комплексе они оказывают секретолитическое, муколитическое и отхаркивающее действие.

Отхаркивающие средства действуют по-разному. Так, путем снижения вязкости мокроты, препараты оказывают прямое муколитическое действие. Большинство современных препаратов обладает разносторонним действием, в чем и состоит их преимущество.

Антибактериальная терапия бронхита у детей

Назначения антибиотиков большинство острых бронхитов не требует. Их назначает врач, если есть подозрения на бактериальную этиологию заболевания. В остальных случаях антибиотики могут даже затянуть болезнь. К тому же и побочных эффектов у них много.

Течение заболевания бронхита у ребенка

Протекать острые бронхиты могут в сопровождении затрудненного дыхания или дыхательной недостаточности (обструктивный бронхит). Для этих случаев характерно наличие учащенного дыхания или одышки, шумного затрудненного дыхания. Кроме этого, в тяжелых случаях, может отмечаться участие вспомогательной мускулатуры в процессе дыхания (втяжение межреберных промежутков, подложечной и яремной ямок), а также синюшный оттенок кожи вследствие повышенной концентрации углекислого газа в крови. В такой ситуации ребенку необходима неотложная медицинская помощь и госпитализация.

В течение двух-трех недель после выздоровления может сохраняться единичный влажный кашель из-за образования в дыхательных путях небольшого количества мокроты. Такой кашель противопоказанием для прогулок на улице или учебы в школе не является. Наоборот, свежий воздух благотворно воздействует на дыхательные пути, способствуя их быстрейшему очищению и восстановлению поврежденной слизистой оболочки бронхов.

Профилактика бронхита у ребенка

От профилактики простудных заболеваний профилактика острых бронхитов практически ничем не отличается. Однако замечено, что в семьях, где родители курят, дети намного чаще болеют простудными заболеваниями. Вредные компоненты, содержащиеся в табачном дыме, наносят повреждение слизистой дыхательных путей и снижают местный иммунитет. У детей, являющихся пассивными курильщиками, бронхиты возникают чаще и протекают тяжелее.

Добавлено: 29-12-2019 22:24

	ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ 5 вопросов педиатру (вопрос-ответ) 1. У сына ломается голос, вместе с этим он стал чаще простуживаться. Есть ли здесь какая-то связь? Безусловно. Сейчас у вашего сына меняется гормональный фон и размеры голосовой щели, голосовых связок. Часто в это время мальчиков беспокоит першение в горле, вызванное увеличением скорости кровоток ... Спросите педиатра (вопрос-ответ) Недавно наша трехлетняя дочь начала заикаться. Может ли это быть наследственным дефектом речи, ведь супруг тоже слегка заикается? • Может, но, скорее всего, это не дефект. В трехлетнем возрасте ребенок начинает подражать дикции взрослых, и если в семье кто-то картавит или заикается, малыш н ... На вопросы отвечает офтальмолог детской клиники (вопрос-ответ) Иннервация мышц, поднимающих веко (правый глазик немного закрыт по сравнению с левым) • Недавно обратили внимание, что у нашей дочки правый глазик как, будто немного закрыт по сравнению с левым. Малышке 5 месяцев. Травм не было, глазик не слезится. На осмотре у окулиста пока не были. Дочка ... Выбираем ингалятор 1. Ингалятор или небулайзер? Решили приобрести небулайзер, но знакомые рекомендуют купить ингалятор. Есть ли разница? Что лучше всего приобрести? Для лечения и профилактики заболеваний органов дыхания в домашних условиях часто используют небулайзеры или ингаляторы. Небулайзер — это специальн ... Профилактика болезней. Вопросы реабилитологу (вопрос-ответ) Живем с аденоидами • У моего 5-летнего ребенка аденоиды 2-й степени. Лечим гомеопатией (витамины, иммуноукрепляющие и т. п.), ездим на море, промываем морской солью нос. Слышала, что очень эффективен сок чистотела. От него аденоиды якобы вообще усыхают. Это правда? Если да, то в какой пропо ...

Казанские больницы по районам города

	ПОПУЛЯРНЫЕ СТАТЬИ Цистит Цистит – это воспалительное заболевание слизистой оболочки и стенок мочевого пузыря, приводящее к нарушениям его функций. Цистит встречается достаточно часто и занимает одно из первых мест в статистике заболеваний мочеполовой системы. Благодаря некоторым особенностям анатомических органов, му ... Мигрень Редко встретишь человека, который никогда не страдал от головной боли. Мигрень считается наследственным заболеванием и чаще всего (до 70%) поражает женщин. Еще одна болезнь, природа которой и причины возникновения остаются не до конца ясными. Признаки мигрени Общеизвестно, что мигрень возникает ка ... Бронхит Знакомое ощущение першения в горле, общее состояние вялое, чувство разбитости…Ес ли вас при этом еще и сухой и болезненный кашель замучил, стоит получше узнать, как справиться с этой проблемой. Может быть, это бронхит? Острый бронхит, или воспаление слизистой оболочки бронхов, возникает по ра ...